“艹！”林语鸣话。骂出了脏
约而同的保持沉默。刘副主任和罗浩不
。口成脏，大处长出能让沉稳、老辣的概率是医闹事件医务
医疗都是针对医疗有意见的一些投诉以及在扫黑除恶后事故等等。，有组织的医，剩下的闹一夜之间消失
回性医疗事故。什么恶忆，好像最近没罗浩仔细
，你帮我林语鸣和刘副主忙。”们一个任说道，“老六
“说。”
问题妇检查“有个孕”，双胞胎，可能要保不出来有住。
“……”刘副主任医护？”怔了一下，“你们医院的
“不是。”林语鸣摇头。
“那……”
村屯的一个普通“是下面自然气低沉。孕妇。”林语鸣语
时候一的看着林语鸣足足看一直说自己了30秒，才小声说，“林老大老了……你看你，上样。”怎么还跟，你还，直勾勾的学刘副主任表情古怪
心很难说老这股子书生真意气，。
“几天前我去隔壁医，冷的医院办联体边调头一边解释，事，那天正下着秋雨“没办法。”林语鸣一一逼。”
膀子在雨里面抱“医院门口蹲着一个三十多岁的男人，光着头哭。”
林老大心软，一刘副主任一早就猜到是点都没诧异。
一查，胎子。可最近儿有畸形。”就怀上了，还是双胞胎，27周前忽“那家人一直没有孩然
确有点。，谁能畸形？我说老咱也不客气，水平的就是个影，说是专家，？”刘但胎儿畸副主任无奈道，“我像科医生“形这种事儿大，你这圣母心是不是太大了搞定？”
向罗浩。着，刘副主任看说
定么？”“小罗医生，你们协和能搞
“……”
罗浩哑然。
“你听我说完。语鸣也不管”里有问题。”林在一边看的，总觉得哪不同意，直接开车往回刘副主任同意，第二次我站走，“做了两次b超
专家帮忙会诊。科孙主任联系帝”最近正让妇产来究竟道我脱的离临床太久了，看不出，“可你也知都
后呢？”刘副主“然任问道。
呢。”“孕妇的心态先崩了，在医院寻死觅活
息。以为常。能做什么？只有一习这种事儿，声叹作为老临床们早就应该
想，看向林语鸣。刘副主任想了
看眼吧。”“我去做个b超
大，前段时间小兄弟开家长任摇摇头，“林老”会，孩子学习不上心我手被老师训了。你知道说完后，刘副主我是怎么安慰他的？，下
刘副主任也没卖关子般来讲，为他们见都顺其自然。”教师对自家子女是医生护士呢，很多过牛逼的天才学生。可，继续说道，“一要求都极其严格，因
伤欲绝的家长才语重心长的劝道，“，刘副主任下顿了一在icu门口，我们都见过悲。”因为
你都抻头帮忙。”话说当年啊，我们么事儿太过于共情总归不好，这帮小兄弟不管去了医务处。有什虽然林老大你“当医生，
”么这么多年，林老大你还是“怎这幅脾气。
道眼睁睁着可怜，能帮就顺手帮叹了口气，“看难一下。看着么？”“唉。”林语鸣又
主任无语。刘副
话是这么说，当年他灭。在地少年心思早就灰可来到社会的时候也是这么想，飞烟上摩擦了几十年，那点是医学生上被按
。是这幅脾气没想到林老大竟然还
不以为然。然这么想，刘副主任却都说了。心里虽看一眼吧，老大
儿，孕妇哭成泪人见过无数畸形他在医大一做四维、。nt，
那种感伤越来越淡，早在十几年有点伤悲，后来心里还个人就已经麻木。前整第一次
没什么用，罗浩心里想到。大概率刘老师回去也
转念之间，罗浩想起完成新手任务系统送的大礼包。
反正早晚也得打开，现，万一能有什么帮助呢。在打开看一眼
心念一动，大礼包打开。
一大跳现，把罗绚烂的光。影骤然出浩吓了
些花的东西。里胡哨却没什么用经弄一系统有点不正经，
𗭑【恭喜您获得诊断辅助算力1级。】ai，现
觉罗浩感自己掉到了一个大坑里。
诊断辅助个无穷无尽升级的地儿。ai，1级，又是一
如果是要充钱。但系统定游戏可恶在它不要钱！的话，那接下来肯
的界辅助ai作方式也计操类似。罗浩打开诊断于chatgpt，类似面，估
。说的是哪您？”罗浩忽然打破沉默个孕妇“林处长，
干什“么？”
”好学学，提前了解一下情况。“我和刘老师好
林语鸣心不在系妇产科值班医生。了一个床号，罗浩联焉的说
者的简单资料发到他的。手机里很快，患
入院。患者为初产妇……周，超声检查提示双胎发育异常１天单绒毛膜双胎，孕早期超声检查提示该患者因停经２７＋２
病历照下来，传输妇产科值班医生把。的图片
着眼睛把遍。整个病史、查体看了一罗浩眯
以最近产检发现双胎ＰＳＶ⁃ＭＣＡ孕脏差异较大，供血儿心升高。增大，受血儿儿足够大，所脉血流频谱ＰＩ妇27+2周，因为胎脐动
有进一有问题，来到矿院后b超才下级医院的诊断步的发现。
血化验单也传过来。一张张入院抽手机不断地振动，
看完后屏气凝神，的系统面板。看着视野右上角罗浩
自己读病史验单的时候，系统中。这些资料已经输入到、化
诊断自动生成。系后略有轻微卡顿，随统画面光影闪烁，
罗浩并没有太过于惊讶。
�少，解案例不多疑难杂症。诊断，现在临床还在摸索，决了很系统理论上可以用于tt的智能ai但成功的
段规模铺开，问题有不不过一切都在摸索，还没大阶。少
断辅助ai应该比c开出来的诊系统强。大礼包hatgpt要
罗浩目不转睛野右上角。的看着，很快在视字出现，一行
法】生成诊断。【资料不足，无
“！！！”
罗浩怔了一下。
也是chatgpt为应用的原因之一。什么还没大范围这
i系统就、患者家属陈述t之类的智能a道患者只要患者说出病史，chatgp只要问过病史就知可以给出诊断。的，并不是想象中病史是有主观因素干扰
高大上的存在，竟然也告诉自己万万没想到的是，系统这么资料不足无法给出诊断。
一样。浩想的不这和罗
己去询问。看样子还要自
。系统没给出诊断，但罗浩也没灰心丧气虽然
“叮咚~”
示音传来，随后一面出现在系统个任务板上。系统提
：拯救【急诊任务
一线生机，请挽救胎儿有务内容任，胎儿还。：正确的诊断还在迷雾之中
：3天。任务时间
励：经验值10000点。】任务奖
经验值10000点！
，这也太少了一些吧罗浩惊呆了。
穿刺硬奖励约等于这个急诊任务的零。化术给的奖励相比，和之前做十台卵巢囊肿
但罗浩明白，玩家一个648一个648充值的，稍微“让导利”手游里的新手奖励是引也属于正常。
技感的系统竟然也和那一开始图穷匕见。没想到充满未来科给甜头，随后就些无良游戏奸商一样，
给个648充值一句。最起码也要的入口么，罗浩腹诽了
一个648就给确用钱买诊断，罗要是系统有充值入口，定诊断，似不缺钱，如果能浩很愿意这么乎也不错。罗浩做。
可惜，系能。统没有这个功
可恶！
着林语号，你，让罗浩开。，他干脆停车”来开车。鸣的手机不停的想“小螺
回到医院。罗浩只能暂时停止研究系统，专心开车
医生安抚患一路上，林语诊。们鸣不断地打电话，让他们省内的专妇产科的家已经者，告诉马上就要给他做专家会在路上，
刘副主任虽然理解，但却不认可。
医院里各色可怜的人重，这管，医生护士要是利机构几乎坐视不同理心太行的确做不了多久。每天都能见到，社会福
林老大……
。么熬过来的，刘副主到里想任心也不知道这些年他是怎
到b，正正式式的来超室。带着刘副主任换了白服回到医院，林语鸣
妇做彩超。主任便来历，刘副坐到b简单介绍刘副主任的超机旁，开始给孕给孕妇家属
任的眉头就皱了起来。涂抹耦合剂，探头落下，几秒钟后刘副主
罗浩坐在一边话。录刘副主任的，随时准备记，双手放在键盘上
到有用的睛瞥在信息。析图像，努力找b超机的屏幕上，分但他的眼
任务奖励统颁布的急诊一名医虽以赴。生，能救治病人的然系很少，但身为时候还是要全力
很图像闪烁着。色的影像不断复杂，红色、蓝
绒毛膜双羊６／９１３ｇ胎体质量估计７”“宫内双活胎，单，体质量差１４％。８膜囊，双
噼里啪啦~
在电脑上。一时间把复杂的内容记录念有词，罗浩第随着刘副主任嘴里念
6;5;3，血管前置，前置胎6;5;2;9，帆状动指数偏高，数脐动脉血流频谱搏;5;2;9;;;.２５；大脑中值为１.&;#;6动脉收缩期流速降低，壁回声增强，“ＰＳＶ⁃期／舒张期：&;#;盘状态。”增粗、ＭＣＡ：２８ｃｍ／ｓ肝内门静脉及胆管收缩;9;;;&;胎盘声像;9;;;，෧胎儿一：肝内回声稍
７：６１ｃｍ／ＭＣ比增面积Ｍ。”大，约０.３ｓ，ＰＳＶ⁃“胎儿二：心胸Ａ差值：０.９３Ｍｏ，ＰＳＶ⁃ＭＣＡ增高
孙主任在内的所有人连串说出来，包括妇产科专业的词都很迷茫。汇从刘副主任嘴里一
技术水平的参差是客观存在的事实。
果，所有人都能得出正确的答案。并不是有检验结
里，抬眼看妇产科孙主任。刘副主任做到这
什么诊断？”“孙主任，你有
孙主任愣住，讪讪的不知道该怎么回答。
矿院只不到这么高深的地市级三甲医院，涉及超出她的认知，内容。是已经刘副主任做的b超内容
子。”林语鸣不满意“老六，你别卖关的训斥道。
“我是科辅助小声说道。的医生。”刘副主任室
原来是卖关子，而是正常问专科医生诊断！他不
”“……
“……”
床医生的是临任只负责做b超，诊断的确，刘副主工作内容。
超室的报普通疾病b诊断，但眼前“普通”的范围。告上会给的双胞胎肯定不属于
哒哒哒的b超室里的气氛沉重，只有罗浩在打字。
生长受限。主任的b超选择性胎儿双胎贫血多有刘副内血质序列征合并诊断——容，系统已经给出了
“刘老师，您看眼报告单，我有没有遗漏您说的内容。”
罗浩把报告单递过来。
兴，罗浩也太不开眼了，这时候还在意什么刘副主任有些不高报告单。
他主任不愿意因为一点小但罗浩毕竟是林老大的。事就训斥接过报告单放到一边外甥，刘副，顺手
主任的手忽然一僵。目光交错，刘副
受限！征合并选双胎贫血多血质序列择性胎儿生长
上。锤砸在刘副主任的心冗长的诊断像是一柄大
其生僻的诊断说是一名刚毕业不久的就连听说过。别刘副主任这种临床老炮都没临床学生，这种极
给不出确定诊断b超上看的确。有问题，但刘副主任
然而！
罗浩却给了明确诊断！
字白纸黑写的清清楚楚。
含着眼泪，悲戚询问。孕妇眼圈“医生，我……”
一丝希望，想妇的目。刘副主任能在孕光中看出她还有也不忍打破她的幻
断论。”有了，具体怎么治能给你一个结疗还要专家组会诊后“诊
希望么？”“有
断的相关信脑海里的话，他在息。刘副主任没有回答孕妇开始搜索有关于诊
了那个诊断名。然忘猛然发现自己竟心念一动，刘副主任
！！！！
这特么的！
竟自己不产科专家。家，诊断不出来也没什么，毕是妇作为省内知名专
的诊断都忘了，这自己竟然连别人给出直太无稽。可是简
告单上的诊断——双胎贫血多血质序列征合并刘副主任又看了一遍报受限。选择性胎儿生长
md！
更繁琐见了鬼的诊断，还要一点么？
诽了一句。腹刘副主任心里
静地看着报告单，里。他静把每一个字都印在脑海
“刘主任，你看下一问道。步……”林语鸣试探
走出诊室。后拿着报告单科主任打个电话问问。“我给我们产说完，刚要把报下，但手微微一僵，随”刘副主任告单放
安静林语鸣的房间，刘副主任拿起给刘副主任找了一个手机拨打电话。
是我。主“李任，”
“我遇到了一个患者，影像学上……”
任把自己用b超看见的影像刘副主说了一遍。
我“选择性胎儿生长受限，你诊断比较模糊，…多血质序觉得呢？”列征合像是双胎贫血…并……给的
记住诊巴的把白纸黑字断，拿着报告单磕磕巴念出来。副主任最终还是没刘
儿生长受限这多血质序列诊断都能给出来。”么罕见的水平见涨啊！双胎贫血“刘主任，你这征合并选择性胎
。刘副主任老脸一红
该是这病，比“听你描述，应见。”较罕
专家只调侃了一句，便言归正电话对面的传，开始说病情。
“那面有云端么？”
向林语鸣。刘副主任拿着手机看
林语鸣点了点头。
“有，稍等我把云端”你，你帮着掌一眼。发给
专家。说废话，林刘副主任语鸣叫来妇产科的医生把发给医大一的主任患者云端发送给刘副挂断电话后，两人都没，由
足足等了十分钟，刘副主任的电话响起。
是“老刘，你的诊断对的，厉害牛！”！做nt把你给做成精了，
接问。用的“别扯没副主任直，这病怎么治？”刘
，最后传这么讲吧，老刘，咱们省内治”来无奈的声音，“不了。电话对面安静了少许
！！！
！！！
和刘副任深主深无奈。林语鸣
依，可那种无力感把两人包裹在内虽然知道绝大部分疾病都无法根治，无法自拔。旧像潮水一般
法。”刘副主任问道。看能不能想办“你说说，我
胎术、宫内输血治疗个治疗咱、射频消融减３种方案。前两，。”矿院应该也没有管交通支激光凝固术“胎儿镜下胎盘血们医院都没有相关设备
院有相关设有“全国只…风险极高，肯备，但手术…，但操作难度极高，难几家医，有概率个寥寥难！难！！做的医生一只手能，能治！”数出来。后一
么？老大殷切的目光下“你认识”刘副主任在林道。问
高热，只有顶级“不认识，这种罕见病类似于恶心的遗性医院的妇幼保会研究。传研究所才健中”
刘副主任挂话，摊手，望天。断电
交通支什么术来着，老下胎盘血管六。”胎儿镜林语鸣小声嘟囔着，“
管交通支激光凝固术。”“胎儿镜下胎盘血
融减胎术，怎“射频消么这术式一听就不正经呢。”
单胎。”“我估计是把双胞胎变成
人猜着治疗。两测
及孕妇的家里人。门，因为他们都不想面对孕妇以没人出
力了这类话。意说——抱歉，已经尽没有医生愿
。但很多时候又不得不说
“老六，着？”了一样治疗，是什么我听你们产科主任还说来
“宫内输血。”
“这种治疗是不是不难？”
林老大，有时候副主任抬头看医生，总会觉得他刘他面对待患如亲的壳坏了。们脑
是宫内！”刘副主任“老大，宫内，那可提醒。
林语，他已经拿定主意。渐渐恢复正常鸣点点头，脸色
。”“走吧
出那句他不愿意和孕妇、林语鸣打开门，准备家属交代病情，说说的话。
就看见罗浩站在门口可刚打开门。
么说？”罗专家怎浩问道“林处长，。
类似的病人？”螺号，你在协和见过林处长问道。“诊断没问题……小
儿镜”疗方式——胎三种治融下胎盘血管“见过，患这类术、宫内输血治疗。频消减胎交通支激光凝固术、射者有
！！！
己外甥。林处长惊愕的看着自
第一次感觉小螺号长大了。他
容像是阳光一样，驱散的阴霾。罗浩脸上的笑走了自己心底
无声的告诉自己——罗浩他能行。容似乎在做，但那笑虽然理智上认为省内没人能
“手术的医院也没相关设备。要是下胎盘严重，挑患者挑的厉减胎术难度大，咱们现在医患纠纷”害，未必胎儿镜去帝都的话，能医院也有人肯做。光凝固术、射频消融做类似很少，血管交通支激
肃的看林处长严“简单说。”着罗浩。
适合的。有难度“宫内输血治疗，者小很多。”是比较，但难度要比前两
“你能做？”
疗方案的效果都类似，业内脐静脉穿没有觉得我们可以“定位，。三种治刺，宫内输血试一试。”好。我说哪一种就特别
。”沉声道测的，脐静脉穿刺的，还是无法预一你确定么。“小罗别瞎说，“会有胎动”刘副主任医生，不小心……难度极大。
“刘老师，我。信心十足的说道觉得我能行。”罗浩
刘副主任有些恍惚。
年自己也去以为自己无所不能，医尽天下病人样子像极了他刚。到医大一的时候，当罗浩朝气蓬勃的
你进来说。”，“小罗医生来。单纯穿刺是不够的，刘副主任招呼罗浩进
做过宫内穿刺，对吧刘副主任看了林语鸣。”“矿院应该没一眼。
林语鸣点头。
遇到哪些细节问题“你说说宫内功，我说假设，成功以后还会。”穿刺，假设你穿刺成
无穿刺成，以为心静、手稳就能论是林语还是太年功。鸣还是轻刘海森都觉得罗浩
殊不知穿刺只是第一步，更难的在后面。
转运至受血儿……”ｍｌ血液微小４“双胎输血综合征的胎儿血管比小时仅有５～１５是直径＜１ｍｍ的血管大多较特殊，胎盘吻合动静这脉吻合支，通过些小吻合口，每２
而谈。罗浩没有丝毫畏惧，侃侃
经验，无法判定罗浩说。刘副主任只有的临床的是对的少量宫内输血
说错了。但他也没办法判定罗浩
管直回忆b超影像，胎盘吻合血。题径＜１ｍｍ，应该没问
“输血不能太快，也不能太慢，有一个输血速度。”算公式可以计
下一个繁琐的数公式。学从哪摸出一管笔，在纸上写罗浩说着，不知
“这……”
还是行。能性让胎高，但总归有办法治疗定。”周，具体做，然后剖腹产。算输血速度“按照这个公式计还要林处长做决”罗就\%的可整体风险很儿熬到32浩道，“大约有50不做
“我去和患者家属沟。”林处长想脸走出去。了想，沉着通
不依不饶想过没还是太年轻，是失败，患者家属有，要主任摇摇头一旦失败，责任，“小罗医生，你；都在你头上。你刘副做好了，是应该的意气用事。，以后怎么办？”
，我认为林处长能妥善老师解决这个问题。”“刘
妥善？
解决？
刘副主任先是微微不屑，但随有细，子异样。心里升起一股即想到林老大为人粗中