“艹！”林语出了脏话。鸣骂

和罗浩不约而同刘副主任的保持沉默。

能让沉长出口成脏，大概率是医闹事件。稳、老辣的医务处

的一些投诉以及医疗事故等等。失，剩下的都是闹一夜之间消，有组织的医针对医疗有意见在扫黑除恶后

罗浩仔细回忆近没什么恶性医疗事，好像最故。

一个忙。”帮我们说道，“老六林语鸣和刘副主任，你

“说。”

保不妇检查出来有问题，双胞胎，可能要住。”“有个孕

“……”你刘副主任怔了一，“下们医院的医护？”

“不是。”林语鸣摇头。

”“那……

“是下面自然村屯的一个普通孕妇。”林语鸣语气低沉。

古，“林老大，你还一时候一样直说自己老了……才小声说秒，。”学的你看你，怎么还跟上鸣足足看了30怪，直勾勾的看着林语刘副主任表情

这股子书生意气，真心很难说老。

，“几天”隔壁医联体医院释一边调头一边解，那天正前我去办事下着秋雨，冷的一逼。“没办法。”林语鸣

医院门口蹲着一个三十。”“子在雨里面抱头哭多岁的男人，光着膀

老大心软，一点猜到是林主任一早就都没诧异。刘副

最近胞胎。可“那家人一直没有孩子，27周前忽然就怀上了，还是双”一查，胎儿有畸形。

就是个影像科我平的确有点。但胎儿畸搞定？”医生，说是专家，咱也你这圣母心是不不客气，水主任无奈道，“是太大了？”刘副“畸形？我说老大，形这种事儿，谁能

。副主任看向罗浩说着，刘

“小罗医生，你们协和能搞定么？”

“……”

罗浩哑然。

在一边看的，总觉得二次我站哪里有问题。”副主任同意不。”林语鸣也不“你听我说完管刘两次b超，第同意，直接开车往回走，“做了

“可你也知道我脱专家太久了，看不出来究竟，最近离临床任联系帝都的帮忙会诊。”正让妇产科孙主

。副主任问道“然后呢？”刘

态先崩了“孕妇的心呢。”，在医院寻死觅活

早就老临床们息。只有一声叹做什么？这种事儿，作为应该习以为常。能

，看向林语鸣。刘副主任想了想

吧。”个b超看眼“我去做

大，前段时间我，孩子学习不上心，被手下小兄弟开家长会说完后，刘副主任摇老师训了。你知道我摇头，“林老？”是怎么安慰他的

因为他们见过牛“一般来讲，医生护士呢，很刘副主任也没卖关子，继续说顺其道，教师对自家子逼的天才学生。可是女要求都极其严格，”自然。多都

见过悲顿了一下，刘副主，我们都任才语重心长的劝道，“因为在icu门口伤欲绝的家长。”

医务处。话说当年啊，情总我们这帮小兄”弟不管有什么事儿你都抻头帮忙。大你去了归不好，虽然林老，太过于共“当医生

你多年，林老大“怎么这么还是这幅脾气。”

眼睁，睁看着么？”能帮就顺手帮“唉。”林语鸣又叹了一下。难道口气，“看着可怜

刘副主任无语。

思话是是医学生的时候，可来地上摩擦了几十年，那点少年心社会上被按在也是这么想这么说，当年他早就灰飞烟灭。到

大竟然还没想到林老是这幅脾气。

里虽然这么想，刘看一副主任却不以为然。眼吧，老大都说了。心

医大一做四维、他在形儿，孕妇哭成泪人。nt，见过无数畸

个人就已经在十几年前整麻木。感伤悲，后来那种第一次心里还有点伤越来越淡，早

大概率刘什么用，罗浩心里想到。老师回去也没

统送的大礼包。起完成新手任务系转念之间，罗浩想

帮助呢。反正早打开，现在打开看一眼，万一能有什么晚也得

心念一动，大礼包打开。

绚烂的光影骤然出现，把罗浩吓了一大跳。

点不正经，经弄么用的东西。一些花里胡哨系统有却没什

𗭑1级。】获得，现【恭喜您诊断辅助ai算力

大己掉到了一个。罗浩感觉自坑里

1级，又是一个无穷无尽升级的地儿。诊断辅助ai，

！接下来肯系统可恶在它不要钱如果是游戏的话，那定要充钱。但

于chatgp式也类似。t的界面，估计操作方罗浩打开诊断辅助ai，类似

默。是哪个孕妇？”浩忽然打破沉说的“林处长，您罗

“干什么？”

解一下情况。”前了好好学学，提“我和刘老师

联系妇产科值班医生林语说了一个床号，罗浩。鸣心不在焉的

料发到他的手机里。很快，患者的简单资

初产妇，孕早期超该患者因查提示双胎发育异常停经２７＋２声检查提示单绒毛膜双胎……周，超声检天入院。患者为１

照病历下来，传输的图片。妇产科值班医生把

史、查体看了一遍眯着眼睛把整个病。罗浩

，大，所以最近产检发心供血儿ＭＣＡ差异较大现双胎ＰＳＶ⁃脐动脉血流妇27+2周，孕频谱因为胎儿足够脏增大，受血儿ＰＩ升高。

b超才有进一步的发现。后题，来到矿院下级医院的诊断有问

一张张入院抽手机不断地振动，血化验单也传过来。

面板。野右上角的系统屏气凝神，看着视罗浩看完后

输入到系统中。候，这些资料已经时自己读病史、化验单的

闪烁，略有轻微卡顿断自动生成。，随后诊系统画面光影

罗浩并没有太过。于惊讶

可以用于诊断，现在chat临床还在摸索，但成功的解决了很多疑难杂症gpt的智能ai系。统理论上案例不少，

，问题有不少。不过一切没大规模铺开都在摸索阶段，还

i应该比chatgp系统大礼包开出来的诊断辅助at要强。

罗浩目不转睛着，很快一行字出现在视野右上，角。的看

断。法生成诊【资料不足，无】

“！！！”

罗浩怔了一下。

这也没大范围应用是chatgpt为的原因之一。什么还

说出病给出诊断。以要问过病史就知道病史是有主观因能ai系统就史，cha象中只要tgpt之类的智可患者只扰的，并不是想素干患者、患者家属陈述

存己资料不足无法给出诊万万没想到的是，系统这么高大上的在，竟然也告诉自断。

这和。罗浩想的不一样

。看样子还要自己去询问

气。但罗浩也虽然系统没给出诊断，没灰心丧

“叮咚~”

。出现在系统面板上，随后一个任务系统提示音传来

【急诊任务：拯救

还在迷雾之中，胎儿还任务内容：胎儿。正确的诊断有一线生机，请挽救

任务时间：3天。

点。】任务奖励：经验值0ፔደ

00点！经验值100

也太少了一些吧。罗浩惊呆了，这

硬化术给的和之奖励约等于零。前做十台卵巢囊肿穿刺诊任务的奖励相比，这个急

充值的，稍微“让利常。玩家一个6但罗浩明白，手游48一个648”也属于正里的新手奖励是引导

见。然也和那些无良游给甜头，随，一开始戏奸商一没想到充后就图穷匕样满未来科技感的系统竟

最起码也要给个64了一句8充值的入。口么，罗浩腹诽

愿，罗浩很就给确定要是系统有充值入口，。一个648意这么做用钱买诊诊断，似乎也不错。罗浩不缺钱，如果能断

惜，系统没有这个可功能。

可恶！

，他干脆停浩开。车，让罗”林语鸣的手机“小螺号，你来开车。不停的想着

。究系统，专心开车回到医院罗浩只能暂时停止研

省内的们科的医在路上，地打电话，让妇产一路上，林语鸣不断专家已经。要给他们做专家会诊马上就生安抚患者，告诉他

刘副主不认可。任虽然理解，但却

院里每天医要是同理心太重，的人，社会福利这行的确做不了多久。构几乎坐视机都能见到各色可怜不管，医生护士

林老大……

也不知道这些年副主任心里想到。他是怎么熬过来的，刘

带着刘副主任换了白服，正正回到医院，超室。林语鸣式式的来到b

机旁，属简单给孕妇做彩超开始。给孕妇家刘副主任便坐到b超介绍刘副主任的来历，

，几秒钟后刘任的眉头就皱副主下耦合剂，探头落了起来。涂抹

罗浩坐在一边，双手放副主任的话。刘在键盘上，随时准备记录

超机但他的眼睛瞥在b努力找到有用的信息。的屏幕上，分析图像，

虽然以赴。时候还是要全力生，治病人的能救很少，但务奖励统颁布的急诊任系身为一名医

图像的影像蓝色很复杂，红色、闪烁着。不断

％。”８６／９１３ｇ，体量差１４双胎体质量估计７“宫内双活胎，单绒毛质膜双羊膜囊，

噼里啪啦~

念念有词主任嘴里容记录在电脑上。内浩第一时间，罗把复杂的随着刘副

.２５；大脑中动脉#;6;5;，缩期／舒张;5;2;9壁回声增强，“胎儿一：肝内回状态。”，收前置胎数偏高，数值为降低，ＰＳＶ⁃ＭＣ１.&;#;6粗、肝内门静脉及胆管，帆状胎盘声像，血6;5;3;0期：&;#;收缩期流速声稍增;9;;;&;盘脐动脉血流频谱搏动指管前置Ａ：２８ｃｍ／ｓ;0;;;2;9;9;;;

高：６１ｃｍ／ｓ，Ｐ。”“胎儿二：心胸面９３ＭｏＭ，０.ＳＶ⁃ＭＣＡ差值：ＰＳＶ⁃ＭＣＡ增积比增大，约０.３７

的词汇从刘副主任嘴很迷茫。有人都孙主任在内的所一连串专业科里说出来，包括妇产

差是客观存。技术水平的参的事实在

能得出正确的答案。都并不是有检验结果，所有人

这里妇产科到刘副主任做，抬眼看孙主任。

断？”主任，你有什么诊“孙

孙主任愣住，讪讪的不知道该怎么回答。

超内容已经超的b矿院只是地市级涉及不到这么高深的内容。知，出她的认刘副主任做三甲医院，

“老六，你别卖关的训斥道。子。”林语鸣不满意

刘副主任小声说道。科室的医生“我是辅助。”

断！原来他不是卖而是正常问专科医生诊，关子

“……”

“……”

临床医生的工任的确，刘副超，作主诊断是内容。只负责做b

属普通疾病b超室的报围。于“普通”的范前的双胞胎肯定不告上会给诊断，但眼

浩在哒哒哒的打字的气氛沉重，只有罗。b超室里

统已经给有刘副主血质序列征合双胎贫血多任的b超内容，系并选择性胎儿生长受限出了诊断——。

看眼报告“刘老师，单，您说的内容。”您我有没有遗漏

单罗浩把报告递过来。

告单。还在意什么报时候刘副主任有些不高兴也太不开眼了，这，罗浩

手接过报告单放到一边一点小事就训斥他，顺愿意为的外甥因大。是林老但罗浩毕竟，刘副主任不

目光交错，刘副主任的手忽然一僵。

双胎贫血多血质序选择性胎儿生长受限！列征合并

上。冗长的诊断像是一柄刘副主大锤砸在任的心

炮都没听说过。刚毕业不久的临床学生，就连刘副主断别说是一名任这种临床老这种极其生僻的诊

问题主任给不出确定b超上看的确有诊断。，但刘副

然而！

！断罗浩却给了明确诊

楚。楚白纸黑字写的清清

悲戚询问“医生，我……”孕妇眼圈。含着眼泪，

妇的目光中看出她还有一丝希望，也不忍打破她的幻想。刘副主任能在孕

“诊断给你一个结论。”有了，具体怎么治疗还要专家组会诊后能

“有希望么？”

有关于诊断的相关信息刘副主任没有回里开始搜索答孕妇的话，他在脑海。

断名。现自己竟然忘心念一动，刘副然发主任猛了那个诊

！！！

这特么的！

名专家，诊断不专家。，毕竟自己不是妇产科出来也没什么作为省内知

是自己竟然连别人太无稽。给出的诊断都可忘了，这简直

征合并选择性胎儿生长单上的诊断——贫双胎刘副主任又血多血质序列告看了一遍报受限。

md！

更繁琐一点么？见了鬼的诊断，还要

句。刘副主任心里腹诽了一

他静静地看着报告单，字都印在脑海里。把每一个

…”看下一步…林语鸣试探问道。“刘主任，你

报告单走出诊报告单放下，但室。随后拿着手微微一僵，“我给我们产科主打个电话问问。”刘副主任说完，刚要把任

静的房间，刘副给刘副主任找了一个安话。主任拿起手机拨打电鸣林语

”“李主任，是我。

个患者，影像学上……“我遇到了一”

的影像说了一遍。刘副主任把自己用b超看见

比较模糊，像是双胎贫，你觉“我给的诊断血质序列征合并……选得呢？”择性胎儿生长血……多受限

磕巴巴的把白刘副主任最终还是没记住诊纸黑字念出来。断，拿着报告单磕

的诊断生长受限这么罕见列征合并选择性胎儿平见涨啊！双胎贫“，你这水都能给出来。”刘主任血多血质序

主任老脸一红。刘副

这病，比较罕见。”“听你描述，应该是

电话对面的专家只调，便言归侃了一句病情。正传，开始说

“那面有云端么？”

刘副主任拿着手机看向林语鸣。

林语鸣点了点头。

给你，你帮着掌一眼。”稍等我把云端发“有，

任发给医大一的专家患者云端发送给妇产科的医生把鸣叫来两人都没说废话，林语刘副主任，由刘副主挂断电话后，。

电话足足等了十分钟，刘副响起。主任的

精了，牛！”你的诊断把你给做成是对的，厉害！做nt“老刘，

直没用的，这病怎接问。“别扯么治？”刘副主任

奈的声音，“内治不了电话对面安静了少许，。”最后传来无这么讲吧，老刘，咱们省

！！！！

！！！！！

鸣和刘副深深无主任林语奈。

无力感依旧像潮水一般把两人包裹在内虽法根治，然知道绝大部分疾病可那种都无，无法自拔。

我看能不能想道。办法。”刘副主任问“你说说，

胎盘血管交通支激光凝固术、３种方案。前两个治疗内输血治疗射频消咱们医院都没融减胎术、宫“胎儿镜下矿院应该也没有。”有相关设备，

操作难度极高，！！”难，难！难！，肯做的医生一只家医院有相关设备，但手术……风险极高手能数出来。后一个，有概率能治，但“全国只有寥寥几

道。老大殷切的目光下问“你认识么？”刘副主任在林

的遗传研究所才类似于恶性会研究。”病高热，只有顶“不认识，这种罕见级医院的妇幼保健中心

任挂断电话，摊手，望天。刘副主

”术来什么着，老六。林语鸣小声嘟囔着，“胎儿镜下胎盘血管交通支

“胎儿镜下胎盘血管支激光凝固术。”交通

术，怎么这术式。一听就不正经呢”“射频消融减胎

”是把双胞胎变成单胎。“我估计

疗。两人猜测着治

妇以及孕妇的家里人没人出门，因不想面对孕。为他们都

。抱歉，已经尽力了这类没有医生愿意说——话

但很多时候又不得不说。

，我听你们产科主任”还说了一样治疗“老六，是什么来着？

“宫内输血。”

不难？”“这种治疗是不是

林老大，有时候他面对待患如亲的医刘副主壳坏了。生，总会觉得他们脑任抬头看

可是宫内！”刘副主任提醒。“老大，宫内，那

点头，脸色渐渐恢复正常，他已经拿定林语鸣点主意。

“走吧。”

和孕妇、家属交代病情，说出那句他不愿意说的话林语鸣打开门，准备。

见罗浩站在可刚打开门就看门口。

，专家怎么说？”罗浩“林处长问道。

林处长问道。小螺号，你在协和见似的病人？”“诊断没问题……过类

“见过，这类患者有三术、射频消融减胎术种治疗方光凝固管交通支激血治疗。”、宫内输式——胎儿镜下胎盘血

！！！

甥。外惊愕的看着自己林处长

大了。他第一次感觉小螺号长

底的阴霾。容像是的笑罗浩脸上阳光一样，驱散走了自己心

诉自—罗浩他能行。己—那笑容似乎在无人能做，但声的告虽然理智上认为省内没

，能做类似手术的医院院固术、射频消融减胎术很少，现在医患纠纷严也“胎儿镜下关设备。要是去帝都重支激光凝，挑患者胎盘血管交通有人肯做。”挑的厉害，未必难度大，咱们医也没相的话

肃的看着罗浩。“简单说。”林处长严

。有难度，但难度要很多。”比前两者小适合的“宫内输血治疗，是比较

“你能做？”

治疗方宫内输血。三种试一试。”们可以效果都类似，业内没有别好。我觉得我说哪一种就特案的“定位，脐静脉穿刺，

一不测的，脐静脉穿刺的定么。”小心……你确还是无法预难度极大。任沉声道，“会有胎动，“小罗医生，别瞎说。”刘副主

信心十足的说道。行。”罗浩“刘老师，我觉得我能

刘副主任有些恍惚。

下病人。朝气蓬勃的像极了他刚去到当年自己也以为自己样子医大一的时候，无所不能，医尽天罗浩

刘副主“小罗任招呼罗浩进来。够的，你进来说。”医生，单纯穿刺是不

副主任看了林语鸣一眼。”刘。应该没做过宫内穿刺，对吧“矿院

林语鸣点头。

我说假设，成功以后还细节问题。”成功，“会遇你说说宫内穿刺，假设你穿刺到哪些

无鸣还能穿刺成功。静、手稳就论是林语还是太年轻，以为是刘海森都觉得罗浩心

在后面。殊不知穿刺只是第一步，更难的

…”仅有５～５ｍ管大多血综合征的胎儿血管比较特殊，胎盘吻合血是直径＜１ｍｍ的微“双胎输…１每２４小时通过这些小吻合口，小动静脉吻合支，ｌ血液转运至受血儿

而谈。惧，侃侃罗浩没有丝毫畏

对的。少量宫内输血的临床刘副主任只有罗浩说的是经验，无法判定

判定罗浩说错了。但他也没办法

血管直径＜１ｍｍ超影像，胎盘吻合回忆b，应该没问题。

算输血速度。”“输血不能太快，也不能太慢，有一个公式可以计

公式。下一个繁琐的数学罗浩说着，不知从哪摸出一管笔，在纸上写

“这……”

“按法治疗，具体做还是不做还要林处速度就行。”罗浩道，照。整长做决定。”“大约有50\%的2周，然后剖腹产算输血这个公式计可能性让胎儿熬到3体风险很高，但总归有办

长想了想，沉着脸走“我去和患者家属沟通。”林处出去。

败，责任都是应刘副主任摇摇头是太年轻，意气用事。做好了，该的；一旦失在你头上。你想过没？”不依不，“小罗医生，你还有，要是失败，患者家属饶，以后怎么办

善解决这个问题师，我认为“刘老。”林处长能妥

妥善？

解决？

粗中有细，心想到林老大为人微不屑，但随即刘副主任先是微里升起一股子异样。