。林语鸣骂出了脏话“艹！”
不约而同的刘副主任和罗浩保持沉默。
处长出口能让脏，大概率沉稳、老辣的医务是医闹事件。成
夜之间消失在扫黑除恶后，有，剩下的都是针对医组织的医闹疗有意见的一些投诉以及医疗事故等等。一
像最近没什么。仔细回忆，好恶罗浩医疗事故性
。”林语鸣和刘副主任说道，“老六，你帮我们一个忙
。”“说
“有个孕妇检查出来有问题要保不住。”，双胞胎，可能
“的医护？”“……”刘副主任怔了一下，你们医院
鸣摇头。“不是。”林语
“那……”
林语鸣语气低沉。“是下面自然村屯的一个普通孕妇。”
声说，“林老大，你还你看你，怎么还跟刘副主任表情古怪，上学的时候一样。”直勾勾的看着林语一直说自己老了……0秒，才小鸣足足看了3
心很难说老。这股子书生意气，真
语“没办法。”林。”，“几天前我正下着秋雨，冷的一逼鸣一边调头一边解释隔壁医联体医院办事去，那天
“个三十多岁的男人，光着膀子在雨里头哭。”面抱医院门口蹲着一
诧异。一早就老大心软，刘副主任是林猜到一点都没
胎。可然就怀上了“那家人一直没最近一查，还是双胞，胎儿有畸形。”有孩子，27周前忽
能搞定，你这圣母我就是个影像科咱也不客气，水平的说老大医生，说是专家，？”这种事儿，谁确有点。但胎儿畸形了？”刘副主任无奈道“畸形？我，“心是不是太大
说着，刘副主任看向罗浩。
和能搞定么？”协“小你们罗医生，
“……”
罗浩哑然。
意不同意，直同在一边看的，总觉得哪里完。”林“你听我说有问题。”了两次b超，第语鸣也不管刘副主任接开车往回走，“做二次我站
忙会诊。”出来究竟，最近正让妇产科孙道我脱离临床太久你也知的专家帮了，看不主任联系帝都“可
”刘副主任问道。“然后呢？
“孕妇的态先呢。”心崩了，在医院寻死觅活
事做什么？只有一声叹床们早就应该习息。以为常。能儿，作为老临这种
想，林语鸣。刘副主任想了看向
。”“我去做个b超看眼吧
时间我手下小是怎么摇头，“林老大，前段习不上心安慰他的？”说完后，刘副主任摇弟开家长会，孩子学了。你知道我兄，被老师训
一般来讲，教师格，因为他说道，“对自刘副卖关子，继续家子女要求都极其严都顺其自学生。可是医生护士呢，很多们见过牛逼的天才主任也没然。”
我们都见过悲伤家长。”因为在icu门口，顿了一下，刘副主任才语重心欲绝的长的劝道，“
都抻头帮忙。”儿你你务处。小兄弟不管有什么事话说当年啊，我们这帮总归不好，虽然林老大“当医生，太过于共情去了医
“怎么这么多年，林老大你还是这幅脾气。”
？”鸣又叹了口气，“看着下。难道眼睁睁看着么可怜，能帮就顺手帮一“唉。”林语
刘副主任无语。
当年他是么候也是这话是这么说，可医学生想，在地上摩擦了几十年，那点少年心思早就灰飞烟灭。来到社会上被按的时
没想到林老大竟然还是这幅脾气。
。心里虽然这么想以为然。刘副主看一眼吧，老大都说了任却不，
他在医大过无数畸形儿，孕妇哭一做四维、nt，见成泪人。
，整个人就已经麻木。第一次心里还有后来那种感伤越来点伤悲越淡，早在十几年前
什么用，罗浩心里想到。大概率刘老师回去也没
。成新手任转念之间，罗浩想起完务系统送的大礼包
现在打开看一眼，万一反正早晚也得打开，能有什么帮助呢。
礼包打开。心念一动，大
跳绚烂的光影骤然出现，把罗浩吓了一大。
哨么用的东西。却没什系统有正经，经弄一些花里胡点不
】【恭喜您获得诊断辅助算力1级。ai，现ai
大坑里。罗浩感觉自己掉到了一个
穷无尽升级的地儿。i，1级，诊断辅助a又是一个无
但系统可恶在它不要的话，果是游戏那接下来肯定要充钱。如钱！
�，估计操，类似于chpt的界面罗浩打开诊断辅助ai作方式也类似。
“林处长，您说的忽然打破沉默。是哪个孕妇？”罗浩
“干什么？”
况。”一下情师好好学学，提前了解“我和刘老
了一个林语鸣系妇产科值床号，罗浩联班医生。心不在焉的说
很快，患料发到他的手机里。者的简单资
发育天入院。声检查提示双胎７＋２周，超异常１检查提示单绒毛膜双胎该患者因停经２期超声……患者为初产妇，孕早
科值班医生把下来，传输的图片。妇产病历照
一罗浩眯着眼睛把遍。整个病史、查体看了
脏增大，受血儿脐ＰＳＶ⁃ＭＣＡ差异近产检发现双胎动脉血流频谱Ｐ较27+2周，因为胎儿Ｉ升高。足够大，所以最大，供血儿心孕妇
矿院后b超，来到有进一步的发现。下级医院的诊断有问题才
断地振手机过来。不血化验单也传动，一张张入院抽
罗浩系统面板。，看着视野右上角的完后屏气凝神看
史、化验单的时候，这些资料已经输入到系统中。自己读病
微卡顿系统画面光影闪烁，略有轻，随后诊断自动生成。
并没有太过于惊讶。罗浩
能a杂症。chatgpt的智于诊断，现在临床还在成功的案例不摸索，但少，解决了很多疑难i系统理论上可以用
不过一切都在摸索阶段，还少。规模铺开，问题有不没大
hatgpt要强。应该比c系统大礼包开出来的诊断辅助ai
上角。很快，一行罗浩目不转睛的看着，字出现在视野右
资料不足，无法生成诊断。】【
“！！！”
怔了一下罗浩。
这也是chatgpt因之一。为什么还没大范围应用的原
的，并不是想象干扰出只gpt之类的属陈有主观述病史是因素要问过病史就病史，chat中只要患者说就可以给出诊断。智能ai系统知道患者、患者家
这么高大上的万出诊断。存在，竟然也告诉己资料不足无法给自万没想到的是，系统
想的不一样这和罗浩。
要自己去询问。看样子还
丧气。，但罗浩也没灰心虽然系统没给出诊断
叮咚~”“
上。出现在系统面板系统提示音传来，随后一个任务
急诊任务：拯救【
胎儿任务内容：正确的诊断还在迷雾之中，还有一线生机，请挽救胎儿。
天。任务时间：3
任务奖0点。】励：经验值1000
点！经验值10000
了罗浩惊呆了，这也太少一些吧。
个急诊任务的奖，这十化术励约等于零。给的奖励相比台卵巢囊肿穿刺硬和之前做
的新手ᒈ。8一个6玩家一个64但罗浩明白，手游奖励是引导里的，稍微充值”也属于正常“让利
到充满未来科技感的系统竟然也和样一开一匕见。那些无良游戏奸商就图穷，想始给甜头，随后没
最起码也要给个罗浩腹诽了一句。648充值的入口么，
个648，如诊断这么做。，也不错。罗浩不缺钱罗浩很愿意就给确果能用钱买值入口，一要是系统有充定诊断，似乎
可惜，系统没有这个功能。
可恶！
“小螺号，你来开的想着，他罗浩开。干脆停车，让”林语鸣的手机不停车。
开车回到医院。罗浩只能暂时停止研究系统，专心
，省内的专家已经在路上马上就要给他们做专安抚患者，告诉他们一路上，电话，让妇产科的医生林语鸣不断地打家会诊。
可。解刘副主任虽然理，但却不认
太重，这行，医医院里每天都能见到各色可怜的人，社生护士要是同理心会福利机构几乎坐视不的确做不了多久。管
林老大……
熬过来道这些年他是怎么的，刘。副主任心里想到也不知
式式的正正换了白服，回到医院，林语鸣带着刘来到b超副主任室。
。属简单介绍刘妇做主任便坐的来历，刘副妇到b超机旁，开始给孕彩超副家给孕主任
后刘副主任的眉头，几秒钟涂抹耦合剂，探头落下就皱了起来。
的话。，双放在键盘上，随时准备记录刘副主任罗浩坐在一边手
超机的屏幕上，信息。力到有找分析图像，努用的但他的眼睛瞥在b
治病颁虽然系统人的时诊但身为一名布的急要全力以赴。任务奖励很少，候还是医生，能救
影像烁着。色的像很复杂，红色、蓝图不断闪
”质量估计７８４％。“宫内双活胎１３ｇ，体质量双胎体差１６／９，单绒毛膜双羊膜囊，
噼里啪啦~
一时间把复杂的有词，罗浩第随着刘副主任嘴里念念脑上。内容记电录在
强，脐动脉血流频谱搏脉收缩期流速中动6;5;0;;;.２５；大脑෧为１.&;、肝内门静脉及胆管壁管前置，前置胎盘状态动指数偏高，数值;2;9;9;;ＭＣＡ：２８ｃｍ／ｓ，#;6;53;0;降低，ＰＳＶ⁃回声增。”2;9;9;;;&;帆状胎盘声像，血回声稍增粗;，收缩期／舒ᓯ张期：&;#;6;“胎儿一：肝内
，ＰＳＶ⁃.３７“９３ＭｏＭ。”增大，约０积比增高：６１ｃｍ／ｓ胎儿二：ＭＣＡ差值：０.心胸面ＳＶ⁃ＭＣＡ，Ｐ
汇从刘副主产科孙主内的所任嘴里说出来，一连串专业的词有人都很迷茫。任在包括妇
观存在的事实。技术水平的参差是客
并不是有检验结果，答案。所有人都能得出正确的
孙主任。眼看妇产科刘副主任做到这里，抬
断？”“孙主任，你有什么诊
该怎么回答。孙主任愣住，讪讪的不知道
超内容已经超出甲医院，涉及院只是地市刘副主任做的b不到这么高深的内容。她的认知，矿级三
关子。”林语鸣不满意的训斥道。“老六，你别卖
“我是辅助科室副主任小的医生。”刘声说道。
！是正常问专科医生诊断原来他不是卖关子，而
……”“
“……”
医生的工的确，刘副主任只负责作内容。做b超，诊断是临床
室的报告上会给诊断不属于“普普的范围。，但眼前的双胞胎肯定通”通疾病b超
打字浩在哒哒哒的b超室里的气氛沉重，只有罗。
性胎儿生长受限。血质序b超内容，系列征合并选择胎贫血多有刘副主任的统已经给出了诊断——双
您说的内容。”“刘，您看眼报告老师单，我有没有遗漏
过来。罗浩把报告单递
刘副主任眼了，这时候还在意什么报告单。些不高兴，罗浩也太不开有
刘副主接过报告单放到罗浩毕竟是林老大的一边。但事就训斥他，顺手任不愿意因为一点小外甥，
任的目光交错，刘副主手忽然一僵。
双胎贫血多血质序列胎儿生长受限！征合并选择性
主是一柄大锤砸在刘副任的心上。冗长的诊断像
这种极其生僻的主任这过。种临床老炮都没听说床学不久的临诊断别说是一名刚毕业生，就连刘副
b超上看的确主任给不出确定诊断，但刘副有问题。
然而！
！罗浩却给了明确诊断
白纸黑字写的。清清楚楚
泪，孕妇眼圈含着眼“医生，我……”戚询问。悲
刘副主任能在孕妇的破她的幻想。丝希望，也不忍打目光中看出她还有一
结论。”体怎么治疗还要专家组“诊断有了，具会诊后能给你一个
么？”“有希望
，他在脑海里开始搜索有关有回答孕妇的话刘副主任没。于诊断的相关信息
个诊断名。，刘副主任猛然发现然忘了那心念一动自己竟
！！！！！
这特么的！
什么，毕竟自是妇产科专家。，诊断不出来也没作为省内知名专家己不
无稽。然连别人给出的诊断都忘了，这简直太可是自己竟
合并选—双胎贫血多血质序列征受限。副主任又看了刘一遍报告单上的诊断—择性胎儿生长
md！
一点么见了鬼的？诊断，还要更繁琐
腹诽了一句。主任心里刘副
他静静地看着报告单脑海里。，把每一个字都印在
”林语鸣试探问道“刘主任，你看下一步……。
拿着报告单走出话问问。”诊室。但手微微一僵，随后，刚要把报告单放下，给我们产科主任打个电刘副主任说完“我
静的房间，刘副主打电林语鸣给刘副主任话。找了一个安任拿起手机拨
“李主任，是我。”
”学上……“我遇到了一个患者，影像
刘副主任把说了一遍。超自己用b看见的影像
较模糊，像是双胎贫血…长受限，你觉得多呢？”胎儿生“我给的诊断比…择性血质序列征合并……选
住诊断，拿着报告黑字念出来。刘副主任最终还是没记单磕磕巴巴的把白纸
来。”生长受限这“刘主任，你这水平的诊断都能给出血质序列征合并选择性胎儿么罕见见涨啊！双胎贫血多
脸一红主任老。刘副
“听你描”该是这病，比较罕见。述，应
病情电话对面的专家正传，开只调侃了一句，便言归始说。
“那面有云端么？”
林语鸣。着手机看向刘副主任拿
。林语鸣点了点头
发给你，你帮着掌一眼。”把云端“有，稍等我
挂断电话后，两人都副主任，由刘副主任发患者云端发送给刘没说废话，林语鸣给医大一叫来妇产科的医生把的专家。
了十分钟，刘副足足等响起。主任的电话
“nt把你给做成断是对的，厉害！做老刘精了，牛！”，你的诊
，这病怎么治“别扯没？”刘副主任直接问。用的
后最这内么讲吧，老刘，咱们省，音，“电话对面安静了少许传来无奈的声治不了。”
！！！
！！！
深无奈。和刘副主任深林语鸣
潮水一般把两人包裹内，无法自拔。在旧像然知治，可那种无力感依绝大部分疾病都无法根道虽
。主任问道办法。”刘副“你说说，我看能不能想
也没胎管交通支激光凝固治疗们医院都术、射频消内输血治疗３种方融减“胎儿镜下胎盘血有。”术、宫案。前两个咱没有相关设备，矿院应该
风险极高，肯做的医生“全国只有寥寥几极高，难能治，但操关设备，但手术……作难手能数出来。后一个，度，难！难！！！一只家医院有相有概率”
认识么？道。问林老大殷切的目光下“你”刘副主任在
，只有顶级医院的妇所才会研究。不认识，这种罕见病类“”幼保健中心的遗传研究似于恶性高热
主任挂断电话，摊，望天。手刘副
管交通支什么术来着，老六。胎盘血着，“胎儿镜下林语鸣小声嘟囔”
固术。”儿镜下胎盘血管交通“胎支激光凝
“射频消融减胎术，怎正经呢。”么这术式一听就不
把双胞胎变成单胎。”“我估计是
两人猜测着治疗。
没人出门，因为他们都不想面对孕妇以及孕妇的家里人。
愿意说——抱歉，没有医生力了这类话。已经尽
但很多时候又不得不。说
“老六，我听你们产什么来着？”一样治疗，是科主任还说了
内输血。”“宫
种治疗是不是不“这难？”
壳坏了。林老大，有时候他面他们脑对待患如亲的医生，总会觉得刘副主任抬头看
“老大，宫内，那可是宫内！任提醒。副主”刘
复正常，渐恢意。林语鸣点点头，脸色渐他已经拿定主
“走吧。”
那句他不愿意说的话。门，准备和孕妇林语鸣打开、家属交代病情，说出
可刚打开门就罗浩站在门口。看见
”罗浩问道。？“林处长，专家怎么说
过类似的病人？”林断没问题……小螺号，你在协和见处长问道。“诊
、宫内输血治疗。”“见过，这类患者有三种治疗方式—减胎术光凝固术、射频消融交通支激胎儿镜下胎盘血管—
！！！
林处长惊愕的看着自己外甥。
他第一次感觉小螺号长大了。
光一样，驱散走了己心底罗浩脸上的笑容像是阳的阴霾。自
似乎在无声的告没人能做，但那笑容诉自己——罗浩他能行虽然理智上认为省内。
必有人肯做。”术的医院也很少话，能做类似手设备。要是去帝都的患纠纷严重，现在医，挑患者挑的厉术、射频消融减胎术难害，未“胎儿镜下胎盘血管相关度大，咱们医院也没交通支激光凝固
。“简单说。”林处长严肃的看着罗浩
”内输是比较适合的。有难度，但难度要比前多。“宫血治疗，小很两者
“你能做？”
效果都脐静脉穿种就特别好。我觉得我们可以类似，业内没有说哪一。三种治疗方案的试一试。”刺，宫内输血“定位，
……。会有胎动，还是”刘副主任沉声道。”不小心无法预测的，脐。一别瞎说“小罗医生，你确定么，“静脉穿刺的难度极大
浩信心十足的说道。，“刘老师我觉得我能行。”罗
刘。副主任有些恍惚
罗浩朝气蓬勃的样刚去到医大一的时候，当人。为自己无所不能，年自己也以医尽天下病子像极了他
是不够的，你进。来说。”刘副主“小罗医生，单纯穿刺任招呼罗浩进来
“矿院应该主任看了林语鸣一眼。。”刘副没做过宫内穿刺，对吧
林语鸣头。点
“你说说宫内穿刺，假设你穿刺成功，我说假设，成功以后还会遇到哪些细节问题。”
还就能穿刺成功森都觉得罗浩还是太年。轻，以为心静、手稳是刘海是林语鸣无论
殊不知穿刺只是第一步，更难的在后面。
大多是直径＜１ｍｍ的合每２４小时仅输血综过这些小吻合口，征的胎儿运至受血儿……”血管比较特殊，“双胎ｍｌ血液转微胎盘吻合血管小动静脉吻合支，通有５～１５
有丝毫畏惧，侃侃而谈。罗浩没
经验，无法判定罗浩说的是对的。副主任只有少量宫内输血的临床刘
但他也没办法判定罗浩说错了。
题回忆b超影像，胎盘吻。合血管直径＜１ｍｍ，应该没问
以计算输血速度。”“输血不能太快，也不能太慢，有一个公式可
罗浩知从哪摸出一管笔，在纸上写下说着，不一个繁琐的数学公式。
“这……”
“按照这个公式计算决定。”风险很高，但总归要林有处长做大约有50\%然后剖腹产。整体的可能性让胎儿熬到32周，还输血速度就行。”罗浩道，“具体做还是不做办法治疗，
。出。我去和患者家属沟通”林处长想了想，去沉着脸走“
还是太年刘副一旦失没有，要是失败主任摇摇头，“小罗医败，责任都在你头上者家属不依不饶，以后怎么办？”。你。做好了，是应该的；，患想过生，你轻，意气用事
问“刘老师为林题。”，我认处长能妥善解决这个
妥善？
解决？解决
细，到林老大为人粗中有不屑，但随即想一股子异样。刘副主任先是微微心里升起