语鸣骂出了艹!”林“脏话。
约而同的保持副主任和罗浩不刘沉默。
处长出口成脏,大概能让沉稳、老辣的医务事件。医闹率是
除恶对医疗有意见的一些投诉以及医疗事故等夜之间消失,剩下的都是针等后,有组织的医闹一在扫黑。
医疗事故。,好像最近没什么恶性仔细回忆罗浩
们一个忙。”林语鸣任说道,“老六,你和刘副主帮我
“说。”
题,双胞胎,查出来有问保不住。”可能要“有个孕妇检
“你们“……”刘副主任怔了一下,医院的医护?”
“不是。林语鸣摇头”。
“那”……
屯的一个普通孕妇。”林语鸣语气低沉。“是下面自然村
怪,直勾勾的看着林看你,怎么还刘副主任表情古,你还,才小声说,“林老大的时候一样。”语鸣足足看了30秒跟上学一直说自己老了……你
,真心很难说老。这股子书生意气
我去隔壁医联体医一边调头一边解“没办法。”林语鸣释,“几天前”雨,冷的一逼。着秋院办事,那天正下
“医口人,光着膀子在雨里面蹲着一个三十多岁的男抱头哭。”院门
是林都没诧异。老大心软,一点刘副主任一早就猜到
有畸形。”胎儿胎。可最近一查,“那家人一直没有7周前忽然就孩子,2怀上了,还是双胞
“畸形?我说老大是太大了?”刘副,说是专家咱也不主任无奈道儿畸形”客气,水平的确有点。但胎,这种事儿,谁能搞定?,你这圣母心是不个影像科医生,“我就是
说着,刘副主任看向罗浩。
和能搞定么?”“小罗医生,你们协
……”“
罗浩哑然。
问题。听我说有完。”林语鸣也不管刘副“你的,总觉得哪里”了两次b超,第二次我主任同意不同意,站在一边看直接开车往回走,“做
专帮忙会诊。”联系帝都的家“可你也知道我脱究竟,最近正让妇产科孙主任出来离临床太久了,看不
”刘副主任问道。“然后呢?
在医院觅活呢。”“孕妇的心态先崩了,寻死
能做什以为常。么?只有们早就应该习这种事儿,作为老临床一声叹息。
看向林语鸣。刘副主任想了想,
。”“我去做个b超看眼吧
刘副,被老师训下小兄弟林老大,前段时间我手主任摇摇头,“学习不上心后,是怎么安慰他的?”说完开家长会,孩子了。你知道我
他们都极其严格多都顺其自然。”见过道,“一般来讲牛逼的天刘副主任也没卖关子,继续说护士呢,很才学生。可是医生,因为,教师对自家子女要求
顿了一下,u门口,我们都见长过悲伤欲绝的家c的劝道,“因为在i。”刘副主任才语重心长
总去了医弟不管有什么事,我“当医生们这归不好,虽然林老大你儿你都抻头帮忙。”务处。话说当年啊帮小兄,太过于共情
这么多年“怎么这幅脾气。”,林老大你还是
“唉。”林能帮就,“看着可怜,难道眼睁睁顺手帮一下。语鸣又叹了口气看着么?”
刘副主任无语。
思想,话是这么说,当,那点少年心是这么可来到社会上被年他是医学生的时候也烟灭。按在地上摩擦了几十年早就灰飞
到没想林老大竟然还是这幅脾气。
任却不以为然。看一眼吧,老大都说里虽然这么想,刘副主了。心
他在医大一做见过无数畸形儿,孕妇四维、nt,哭成泪人。
经麻木。种感伤越来越淡,早在点伤第一次心里还有个人就已年前整悲,后来那十几
想到。大概率刘老师回去也没什么用,罗浩心里
转念之间,罗浩想起系统送的大礼包。完成新手任务
打开,现在打开看也得一眼,万一能有什么帮助呢。反正早晚
心念一动,大礼包打开。
的光影骤然出现,了一大跳。绚烂把罗浩吓
么用的东西。一些花里胡哨却没什点不正经,经弄系统有
力1级。】【恭喜您获得诊断辅助ai,现ai算
。罗浩感觉自己掉到了一个大坑里
诊断辅。穷无尽升级的地儿级,又是一个无助ai,1
如果是游戏的话,那接下钱!不要。但系统可恶在它来肯定要充钱
𗭑罗浩打开诊断辅助面,估计操tgpt的界作方式也类似。,类似于cha
个孕妇?”罗浩打破沉默。“林处长,您说的是哪忽然
什么“干?”
“我和刘老师好好学学一下情况。”,提前了解
系妇产科值林语鸣心不床号,罗浩联一个在焉的说了班医生。
患者的简单资料发到他的手机里。很快,
该患者因停经27+2超声检查提示单初产妇,孕早期天入院。患者为周,超声检查提示双胎发育异常1绒毛膜双胎……
照下来,传输妇产科值班医生把病历的图片。
整个病史、查体看了一遍。眯着眼睛把罗浩
高。血儿脐动脉⁃MCA差异较大,供为胎儿足够大,所以最近产检发现双胎P血流频谱PI升孕妇2血儿心脏增大,受SV7+2周,因
超才有进一步的发现。下级医院的诊断有问来到矿院题,后b
验单也传过来。院抽血化手机不断地振动,一张张入
上角的系统面板。气凝神,看着视野右罗浩看完后屏
自己读病史、化验单的中。资料已经输入到系统时候,这些
生成。,略有轻微卡顿,随光影闪烁后诊断自动系统画面
讶。罗浩并没有太过于惊
摸索,但成案例不少,解决了很上可以用于诊断多疑难杂症。还在chatgpt,现在临床功的的智能ai系统理论
模铺开,问在摸索阶段,还没大规题有不少。一切都不过
系统大礼辅助ai应该比tgpt要强。包开出来的诊断
野睛的看着,罗浩目不转很快,一行字出现在视右上角。
诊断。【资料不足】,无法生成
!!!”“
罗浩怔了一下。
之一。hatg这也是cpt为什么还没大范围应用的原因
出诊断。象中只要患者说出病史史就知道患t之类的智能a属陈述病史是有主观因素干者、患者家,cha想只要问过病扰的,并不是i系统就可以给
竟然也告诉自己资系统这么高大上万万没想到的是,诊断。料不足无法给出的存在,
这和罗浩想的不一样。
询问。看样子还要自己去
虽然系浩也没灰心丧气。但罗,统没给出诊断
“叮咚~”
系统出现在系统面板上。随后一个任务提示音传来,
【急诊任务:拯救
任务内容:正确的诊,胎儿还有一线生机,。之中请挽救胎儿断还在迷雾
任务时间:3天。
任务奖励:经验值10000点。】
!经验值10000点
些吧。,这罗浩惊呆了少了一也太
和之前做十台卵巢囊肿穿零。,这个急诊刺硬化术给的奖励相比的奖励约等于任务
手奖励是但8一个64明白,手游里的新值的,稍8充罗浩引导玩家一个64利”也属于正常。微“让
奸商一样,一开始给想到甜没。戏头,随后就图穷匕见技感的系统竟然也和那些无良游充满未来科
浩腹诽了一给个648充值的入口最起码也要句。么,罗
愿意这是系统有充值入口,似乎也不错。罗浩不缺么做。一个648就给确定要断,罗浩很钱,如果能用钱买诊诊断,
可惜,系统没有这个功能。
可恶!
号,你来开车。罗浩开。机不停的想着,“小螺他干脆停车,让”林语鸣的手
系统,专心开车罗浩只能暂时停止研究回到医院。
鸣不,马上生安抚断地打电话,让妇产科的医一路上,林语给他们做专家患者,告诉他们省会诊。就要内的专家已经在路上
刘副主认可。任虽然理解,但却不
各色可生护士理心太重,这行的确做不了多久。视不管,医医院里每天都能见到要是同福利机构几乎坐怜的人,社会
林老大……
任心里想到。也不知道这些年他是怎么熬过来的,刘副主
回到医院,林超室。语鸣带着刘副主任换了白服,正正式式的来到b
超。介绍刘副坐到b超机旁,开始给孕妇做彩给孕妇家属简单任的来历,刘副主任便主
秒钟后刘副主任的眉头抹耦合剂,探头落下,几就皱了起来。涂
。在键盘上记录刘副主任的话一边,双手放罗浩坐在,随时准备
有用的信息。,努力找到瞥在b析图像屏幕上,但他的眼睛超机的分
人的时候还是要全虽然系统颁布的一名医生,力以赴。急诊任务奖励很少,但能救治病身为
。图像很复杂,红色、蓝色的影像不断闪烁着
。”量估计786/913,体质量差14%囊,双胎体质膜双羊膜g胎,单绒毛“宫内双活
噼里啪啦~
随着刘内容记,罗浩第一时间把复杂的副主任嘴里念念有词录在电脑上。
胎盘声像,血管前置,:28cm/s,帆状降低,PSV⁃MCA;#;6;5;频谱搏动指数偏高前置胎盘“胎儿一:肝内;#;6;态。”及胆管壁回声增强,回声稍增粗、肝;;;&张期:&状;#;6;5;2内门静脉3;0;0;;;5;2;9;99;;;,收缩期/舒.25;大脑中动脉收缩期流速脐动脉血流,数值为1.&
A0.93MoM。”61胎儿二:心胸增高:.37,MCA差值:面积比增大,约0PSV⁃MC“cm/s,PSV⁃
任在内的所主一连串专业的词汇有人都很迷茫。从刘副主任嘴来,包括妇产科孙里说出
技术水平的参差是客观存在的事实。
答案。并不是有检验结,所有人都果能得出正确的
刘副主任做到这里,抬眼看妇产科孙主任。
”“孙主任,你有什么诊断?
道该怎。不孙主任愣住,讪讪的知么回答
院,涉及深的内容不到内容已经超出她的认知,矿院只这么高刘副主任做的b超。是地市级三甲医
。“老六,你别卖关子。”林语鸣不满意的训斥道
”刘副主任小声说“我是辅助科道。室的医生。
原来他不是专科医生卖关子,而是正常问诊断!
“……”
“……”
确,刘副主任断是临床医生的工作内的只负责做b超,诊容。
范围。胞胎肯定不属于“普通,但眼前的双的报告上会给诊断”的普通疾病b超室
哒哒的打字气氛沉重,只有罗浩b超室里的。在哒
胎贫血多血质序有刘副主任的b超长受限。出了诊断——双统已经给列征合并选择性胎儿生内容,系
“刘老师,您告单,我有看眼报没有遗漏您说的内容。”
罗浩把报告单递过来。
单。刘副主任兴,罗浩也太不开什么报有些不高告眼了,这时候还在意
训斥他,顺手接外甥,刘副主任不愿意但罗毕竟是林老大的浩因为一点小事就单放到一边。过报告
任的手忽然一僵。目光交错,刘副主
质序生长受限!列征合并选择性胎儿双胎贫血多血
冗长的。在刘副主任的心上诊断像是一柄大锤砸
业不久。,就连刘副主任这种临的诊断别说是一名刚毕的临床学生床老炮都没听说过这种极其生僻
上看的b超确有问题,出确定诊断。但刘副主任给不
然而!
罗浩却给了明确诊断!
白纸黑写的清清楚楚。字
泪,悲戚询问。“医生,我……”孕妇眼圈含着眼
能在孕妇的目光中看,也不忍打破她的幻想。出她还有刘副主任一丝希望
家组会诊后能给你一个结论。”么治疗还要专“诊断有了,具体怎
么?”“有希望
开始搜索有关于妇的话,他在脑海里刘副主任没有诊回答孕断的相关信息。
任猛然发现自己竟心念一动,刘副断名。主然忘了那个诊
!!!
!这特么的
作为省内知名专家,诊断不出来也没什专家。竟自己不是妇产科毕么,
是诊断都。无稽可忘了,这简直太自己竟然连别人给出的
儿生长受限。并选择性胎上多血质序列征合刘副主任又看了的诊断——双胎贫血一遍报告单
md!
,还要更繁琐一点么见了鬼的诊断?
里腹诽了一句。刘副主任心
印在脑他静静地看着海里。报告单,把每一个字都
林语鸣试探问道。“刘主任……”你看下一步,
任打“我给我拿着报告单走们产科主问。”刘副主任说放下,但手微微一僵电话问,随后完,出诊室。刚要把报告单个
任拿起手机拨打林任找了一个安语鸣给刘副主电话。静的房间,刘副主
是我。”“李主任,
影像学上…“我遇到了一个患者,…”
一遍。b超看见的影像说了刘副主任把自己用
比较模糊,你觉得呢?”“我给的诊断是双胎贫血……多像血合并……选长受限生质序列征,择性胎儿
诊断,拿着报告单终还是没记住磕磕巴巴的把出来。白纸黑字念刘副主任最
!双胎贫血多血儿生长受限这么“刘主任,你这水平见涨啊断都能给出来。”质序列征合并选择性胎罕见的诊
脸一红。刘副主任老
”“听你描述比较罕见。,应该是这病,
电话对面的专家只调侃了一句,便言归正传,开始说病情。
“那面有云端么?”
看向林语鸣。着手机刘副主任拿
林了点头。语鸣点
云端发给你,你帮着“有,稍等我把掌一眼。”
发送给刘副家。主任,由刘副都没说废话,林语鸣叫专来主任发给医大一的挂断电话后,两人妇产科的医生把患者云端
任的电话响起。钟,刘副主足足等了十分
“老刘,你的诊断是成精了,牛!”把你给做对的,厉害!做nt
”刘治?接问。,这病怎副主任直“别扯没用的么
的声音,“这么讲吧,电话对面安静奈了。”了少许,最后传来无老刘,咱们省内治不
!!!
!!!
林副主任深深无奈。语鸣和刘
感依旧像潮水一般绝大部分内,无法自拔。把两人包法根治,可虽然知道裹在疾病都无那种无力
“你说说,我看能不能。想办法。”刘副主任问道
“胎医院都没射频种方案通支激光凝固术、交消融减胎术、。前两个治疗咱们院应该也没有。”儿镜下胎盘血管有相关设备,矿宫内输血治疗3
生一只手能数出来!”…风险极高,肯做的医,难,难!难!!概率能治,但操“全国只有寥作难度极高寥几家医院有相关设备。后一个,有,但手术…
目光老大殷切的主任在林“你认识么?”刘副下问道。
恶性高热,只才会研究。类似于幼保健中心的级医院的妇遗传研究所有顶,这种罕见病“不认识”
刘副主任挂断电话,摊手,望天。
林语鸣小声”管交通支什么镜下胎盘血嘟囔着,“胎儿术来着,老六。
“胎激光凝固术。”儿镜下胎盘血管交通支
呢。”式一听就不正经融减胎术,怎么这术“射频消
“我估计是把双胞胎变。”成单胎
两人猜测着治疗。
没人出门,因为他孕妇的家里人。们都不想面对孕妇以及
——抱歉,已经尽没有医生愿意说类话。了这力
但很多时候又不得不说。
听你们产科主?”疗,是什么来着“老六,我任还说了一样治
“宫内输血。”
不难?”“治疗是不是这种
面对待患如亲的医生,老大,有时候他总刘副主任抬头看林觉得他们脑壳坏了。会
”刘副主任提醒。,那可是宫内!“老大,宫内
意。林语鸣点点头,脸色渐渐恢复正常,他已经拿定主
”“走吧。
孕妇、家属交代病,准备和情,说出那句林语鸣打开门话。他不愿意说的
门口。可刚打开门就看见罗浩站在
“林处长,专家怎么说?”罗问道。浩
似的病人?”林处长问在协和见过类…小螺号,你道。问题…“诊断没
”方式——支激光凝固术、射、宫内输血治疗。血管交通“见过,这类患者有三种治疗频消融减胎术胎儿镜下胎盘
!!!
外林处长惊愕的看着自甥。己
他第一次感觉小螺号长大了。
阳光一样,驱散走了自己心底的阴霾。罗浩脸上的笑容像是
智上认为省内没人能声的告诉自己——罗浩他能行。做,但那笑容似乎在无虽然理
者挑的厉害,未必有人肯做。”的医院也很少,现胎术难度大,术、射频消融减“胎儿镜下胎盘血管交话,能做类似手术咱们医院也没相固纠纷严重,挑患通支激光凝在医患要是去帝都的关设备。
“简单说。”林处长严肃的看着罗浩。
较适合的。有治难度,但难疗,是比小很多。”度要比前两者“宫内输血
“你能做?”
脉穿我觉得我们可以“定位,脐静,宫内输血种就特别好。刺。三种治疗方案的效果都类试一试。”似,业内没有说哪一
,“小罗医生,别瞎说。,“会有胎动心……你确定么。”脐静脉还是无法预测的,”刘副主任沉声道一不小穿刺的难度极大。
我说道。能“刘老师,我觉得行。”罗浩信心十足的
惚。刘副主任有些恍
病人年自己也到医大一的时候,当。的样子像极了他刚去罗浩朝气蓬勃以为自己无所不能,医尽天下
主任招呼罗浩进来。说。”刘够的,你进来单纯穿刺是不副“小罗医生,
“矿院应该没做过宫内。”刘副主任看了林语鸣穿刺,对吧。一眼
语鸣点头林。
哪些细节问题。”还会遇到设你穿刺成功,我说假设,成功以后“你说说宫内穿刺,假
稳就能穿刺成轻,以为心静、手海森都功。无论是林语鸣还是刘觉得罗浩还是太年
只是第一步刺,更难的殊不知穿在后面。
ml血液转运至吻动静脉吻合支,通受血儿……”合血管大4小时仅有5~1儿血管比较特殊,胎盘mm的“双胎输血综合征多是直径<15吻合口,每2微小过这些小的胎
而谈。罗浩没有丝毫畏惧,侃侃
罗浩说的是对的。刘副主任只有少量验,无法宫内输血的临床经判定
了。没办但他也浩说错法判定罗
题。吻合血管直径<1回忆b超影像,胎盘mm,应该没问
,有一个公式也不能太慢可以计算输“输血不能太快,血速度。”
,不知从哪摸出一管笔罗浩说着,在纸上下一个繁琐的数学公式。写
“这……”
“”还要林处长做这个公式计算输血50\%的体风险很高胎儿熬到3决定。,但总归有办法治疗,浩道,“大约有罗可能性让2周,然后剖腹产。整按照速度就行。”具体做还是不做
脸走出“我去和患者家属沟通。”林处长去。想了想,沉着
过没有,么刘副主任摇摇头,“是应该的;一旦失败,太意气用事。做好了,小罗医生,你还是败,患者家年要是失。你想上以后怎轻,在你头属不依不饶,责任都办?”
“刘老师”,我认为林处长能解决这个题。妥善问
妥善?
解决?
子异样有细,心里升起一股,但林老大为人粗中刘副。主任先是微微不屑随即想到