“艹！”林语鸣骂话。出了脏

刘副主任和罗浩不约而同的保持沉默。

老辣的医务处长能让沉稳、出口成脏，大概率是医闹事件。

都是针对闹一夜之间消在医疗有意见的一些投诉以故等等。失，剩下的及医疗事织的医扫黑除恶后，有组

细回忆，好像最近没什么恶罗浩仔性医疗事故。

林“老六，你帮我们一个忙。”语鸣和刘副主任说道，

。”“说

来有问题，双胞胎，可能要保不住。”“有个孕妇检查出

们医院的医护？”…”刘副主任怔了一下，“你“…

“不是。”林语鸣摇头。

“那……”

“是下面自然村屯的一通孕个普。妇。”林语鸣语气低沉

着林语鸣足足刘才小声说，“林老大，怪，直勾勾的看你还一直说自己老了看了30秒，你，怎么还跟上学的时候一样。”副主任表情古……你看

这股子书生意气，真心说老。很难

调头前我去隔壁医联体医院天正下着秋雨，一边解释，“几天办事，那冷的一逼。”林语鸣一边“没办法。”

多岁的男人头哭。”口蹲着一个三十，光着膀子在雨里面抱“医院门

一早就猜到是林老大心软，一点都没诧异。刘副主任

。”周前忽然就怀上了“那家人可最近一查，胎儿有畸形一直没有孩子，27，还是双胞胎。

畸形？是太大了？”刘副“我就是个影像科医生，说是专家，咱也这种我说老有点。但胎儿畸形大，你这圣母心是不主任无奈道，事儿，谁能搞定？”不客气，水平的确“

说着，刘副主任看向。罗浩

小罗医生，你们协和能“搞定么？”

…”“…

罗浩哑然。

林语鸣也不了两次b超，“第二次我站在一边看管刘副主任意，直接开车同意你听我不同往回走，“做的，总觉得哪里有说完。”问题。”

究竟道我脱离临床孙主任联系帝都的专家太久了，看不出来帮忙会诊。”“可你也知，最近正让妇产科

“然后呢？”刘副主任问道。

在医院“孕妇的心态先崩了，寻死觅活呢。”

们早这种事儿，作为老临床就应该习以为常声叹息。。能做什么只有一？

。刘副主语鸣任想了想，看向林

“我吧。”去做个b超看眼

摇摇头，“林老大，的？”前段时间我手下小兄弟开家长会，孩子学习心不上，被老师训了。你知道说完后，刘副主任我是怎么安慰他

医生护士呢，很多都顺求都极其严格主任也没卖关子，继天才学生。可是其自然。”对自家子女要刘副般来讲，教师续说道，“一，因为他们见过牛逼的

语重心长的cu门口，我们都见过悲伤欲绝的顿了一下，刘副主任才劝道，“因为在i家长。”

“当医生，太抻头帮忙。”么事儿你都过于共情总归不们这帮小兄弟不管有什好，虽然话说当年啊，我林老大你去了医务处。

“怎么这么多年，林老大你还脾气。”是这幅

唉。”林语鸣又叹了口“看着“一下。难道气，手帮么？可怜，能帮就顺眼睁睁看着”

主任无语。刘副

也是这么社会上被按在地摩擦了几十想，可来到上就灰飞候年，那点少年烟灭。心思早当话是这么说，年他是医学生的时

没想到林老大竟然还是这幅脾气。

刘副不以老大都然这么想，看一眼吧，了。心里虽主任却为然。说

无数畸形t，见过孕妇哭成泪人。他在医大一做四维、n儿，

整个人，后来那种感伤越来越就已经麻木。第一次心里还有点伤悲淡，早在十几年前

心里想到没什么用，罗浩大概率。刘老师回去也

起完成新手任务礼包。系统送的大转念之间，罗浩想

，现在晚也得打开看一眼，万一能有呢。什么帮助反正早打开

。心念一动，大礼包打开

大跳。罗浩吓绚烂了一的光影骤然出现，把

经弄一些花里哨却没系胡经，统有点不正什么用的东西。

得诊断辅助ai，现ai算力1级。】【恭喜您获

己掉到了一个大坑里。罗浩感觉自

i，1级，又是一诊断辅助a个无穷无尽升级的地儿。

那定要充钱。但系统可恶如果是游戏的话，在它不要钱！下来肯接

chatgptai，类似于。的界面，估计操作方罗浩打开诊断辅助式也类似

是哪个孕妇？”罗浩长，您说的。忽然打破沉默“林处

“干什么？”

“我和刘老师”好好学学，提前了解一下情况。

林语鸣心不在焉的说了一个床号，罗浩产科值班医生。联系妇

资料发到他的手很快，患者的简单机里。

者为初产妇，孕该患者因停经２单绒毛膜双胎…７＋２周，超声检查提示双胎发…早期超声检查提示育异常１天入院。患

把病历照下来，传输的妇产科值班医生图片。

个病史整眼睛把罗浩眯着、查体看了一遍。

脉血流脐动孕心脏增大，受血儿频谱Ｐ+2周，因为Ｉ升高。最近产检发Ａ差异较大，供血儿Ｃ胎儿足够大，所以Ｖ⁃Ｍ妇27现双胎ＰＳ

下级医院的诊断有问超才有进一步的发现。题，来到矿院后b

振动，一张张入院抽血化验单也传过来。手机不断地

后屏气凝神，看着视野右上角的系统面板。罗浩看完

。时候，这些自己读病史、化验单的资料已经输入到系统中

面光影闪微卡顿，随后诊断自动生成烁，略有轻。系统画

罗浩并没惊讶。有太过于

解决了chatgpt的智能功的案例不少，在临床还在摸索，但成上可以用于诊断，现很多疑难杂症。ai系统理论

模开，问题有不少。不过一切都在摸索阶段，还没大规铺

�t要强。出来的诊断辅助ai应系统大礼包开该比cha

很罗浩目不转睛在视野右上角。快，一行的看着，字出现

无法生成诊断。【资料不足，】

“！！！”

浩怔了一下。罗

一。大pt为什么还没这也是chatg范围应用的原因之

只要问过病史就知素干扰的，，chat者说出病史并不是想象中只要患能陈述病史是有主观ai系统就可以给出因道患者、患者家属gpt之类的智诊断。

万万没想到上的存在，竟诊断。然这么高大也告诉自己资料不足无法给出的是，系统

罗浩想的不一样。这和

要看样子还自己去询问。

罗浩也没灰心丧气。然系统没给出诊断，但虽

“叮咚~”

系统提示音传来，随后统面板上。一个任务出现在系

：拯救任务【急诊

容：正确的诊断还在迷生机，请挽救胎儿。雾之中，胎儿还有一线任务内

：3天。任务时间

奖励：经验值10任务点。】񶗰

点！经验值10000

罗。太少了一些吧浩惊呆了，这也

急诊任务囊肿穿刺硬化术和之前做十台卵巢的奖励约等于零。给的奖励相比，这个

奖励是引导玩家一个6“让利”也属于正，稍微游里的常。48一个648充值的但罗新手浩明白，手

然也和那些无良游戏系统竟没想到充满未来科技，随后就图穷匕见一样，一开始给甜头奸商感的。

浩腹诽了一句。罗最起码也要给个648充值的入口么，

系统有充值入口，一个如果能用648就给确定诊断，似乎也不错。罗浩不缺钱，么做。钱买诊断，罗浩很愿意这要是

没可惜，系统有这个功能。

可恶！

开。不停的想着，他干脆”林语鸣的手机，你来开车。“小螺号停车，让罗浩

专心开车回到医院。罗浩只能暂时停止研究系统，

断地打电医，告诉他们省内。一路，马上就要给他们做专上，林生安抚患者语鸣不话，让妇产科的的专家已经在路上家会诊

。刘副认可主任虽然理解，但却不

医院里每天都能见到各是同构坐视不管，医生护士要理心太重，这色可怜的人，社会福利机多久。做不了几乎行的确

……林老大

熬过也不想到。刘副主任心里来的，知道这些年他是怎么

超室。回到医院，林语鸣带着式式的来到b刘副主任换了白服，正正

任便坐到b超机旁，开主任的来历妇家属简单介绍刘副给孕始给孕妇做彩超。，刘副主

下，几秒钟后刘副主任的眉头就皱了涂抹耦合剂，探头落起来。

刘副主任的话。罗浩坐在一边，双手时准备记录放在键盘上，随

但，努力找到有用的信他的眼睛瞥在幕上，分析图像息。b超机的屏

还是要全力以赴时候病人的。能救治为一名医生，虽然系统颁布的急诊任务奖励很少，但身

图像很复杂，红色、蓝色的影像不断闪烁着。

差１４％。”３ｇ，体质量囊，双胎体质量估内双活胎，单绒“宫毛膜双羊膜计７８６／９１

噼里啪啦~

的内容记录在电脑上。把复杂念有词，罗浩第一时间随着刘副主任嘴里念

2;9;9，帆状胎盘声像，流速降低，ＰＳＶ⁃ᝇ;0;;;.２５；大状态。”血管前置，前置胎盘胎儿一：肝内回声稍：&;#;6;5;增粗9;;;&;#;6;񱏳񽽬，脐动脉血流频谱搏动“#;6;5;2;9;胆管壁回声增强８ｃｍ／ｓＭＣＡ：２脑中指数偏高，数值为１动脉收缩期ᓯ、肝内门静脉及;，收缩期／舒张期

Ｍ。”ＰＳＶ⁃ＭＣＡ差３Ｍｏ“胎儿二：Ｖ⁃ＭＣＡ增高值：０.９０.３７，ＰＳ：６１ｃｍ／ｓ，心胸面积比增大，约

说出来人都很迷茫。，包括妇产嘴里副主任科孙主任在内的所有一连串专业的词汇从刘

存在的事实技术水平的参差是客观。

确的答案。得出正能有人都并不是有检验结果，所

刘副主任做到这里，抬孙主任。眼看妇产科

“孙主任，你有什么诊断？”

回答。不知道该怎么孙主任愣住，讪讪的

市经超出她是地矿院只任做的b超内容已到这么高深级三甲医院，涉及不的内容。刘副主的认知，

”林语鸣不满意的训斥关子。道。“老六，你别卖

。”刘副主任小声说道我是辅助科室的医生。“

原来他不，医生是卖关子诊断！而是正常问专科

“……”

“……”

副主，刘任只负责做b的确的工作内容。床医生超，诊断是临

超室的报告上会给普通疾病b胞胎肯的范围。诊断，但眼前的双于“普通”定不属

氛沉重，只有罗浩在哒哒哒的打字。b超室里的气

b超内容，有刘副主任的征合并选择性胎儿生长受限。列系统已经双胎贫血多血质序给出了诊断——

“刘老师，您看漏您说眼的内容。”报告单，我有没有遗

报告单罗浩把递过来。

兴，罗浩也太不开眼了刘副主任有些不高什么报告单。，这时候还在意

但罗浩毕竟是林老大的外甥，刘副主任不愿意因到一边。他，顺手接过报告单放为一点小事就训斥

交错，刘副主任的手忽然一目光僵。

！双胎贫择性胎儿生长受限血多血质序列征合并选

锤砸。在刘冗长的诊断像是一柄大副主任的心上

，就连刘副主任这种临床学生过。临床老炮都没听说的诊断别说是一名刚毕业不久的这种极其生僻

主任给不出确定诊断。，b超上看的确有问题但刘副

然而！

给了明确诊断！罗浩却

白纸黑字写的清清楚楚。

，我……”孕妇眼圈含眼泪，悲戚询问。“医生着

刘副主看出她还有一丝希望，任能在孕妇的目光中也不忍打破她的幻想。

诊断有了，具给你一个结论。家组会诊后能“体怎么治疗还”要专

“有希望么？”

刘副主有回答没任诊断的相关信息。孕妇的话，他在脑海里开始搜索有关于

猛然发现自己心念一动，刘副主任竟然忘了那个诊断名。

！！！

这特么的！

作为省内知名专家，诊没什么，毕竟自己不是妇产科专家。断不出来也

忘自己竟然连别人给这简直太无稽。了，出的诊断都可是

刘副主任又看。断——双胎贫血多血了一遍报告单上的诊列征合并选择性胎儿生长受限质序

md！

更繁琐一点么？见了鬼的诊断，还要

副主任心里腹诽了一句。刘

他静静地看着报告单，都印在脑海里。把每一个字

。“刘主任，你…看下一步…”林语鸣试探问道

个电话问主任打出诊室。要把报告单放下，但手微微“我给我们产科一僵，随后，刚完问。”刘副主任说拿着报告单走

，刘副话。主任拿起手机拨打电找了一个安静的房间林语鸣给刘副主任

“李主任，是我。”

学上……”，影像“我遇到了一个患者

说了一遍。b超看见的影像刘副主任把自己用

得呢？”像是……多血选择“我给的诊断比较模糊，质序列征合并……性胎儿生长受限，你觉双胎贫血

住诊断终还是没记字念出来。巴的把白纸黑磕磕巴，拿着报刘副主任最告单

”断都能给出来。血质序列征合并选择性么罕见的诊平见涨啊！双胎贫血多胎儿生长受限这“刘主任，你这水

一红。刘副主任老脸

述，应该是这“听你描比较罕见。”病，

。言归正传，开始说病情话对面的专家只调侃了一句，便电

”“那面有云端么？

刘副主任拿着手机看向林语鸣。

林语鸣点了点头。

有，稍“等我把云端发给你，你帮着掌一眼。”

副家。端发送给刘副产科的医生挂断电话后，两由刘主任发给医大一的专废话，林语鸣叫来妇把患者云主任，人都没说

足足等了十分钟，刘副主任的电话响起。

的，给做成精了，牛！”厉害！做nt把你“老刘，你的诊断是对

么治？”刘副主任直接“别扯没用的，这病怎问。

们省内，老刘，咱治不了。”么讲吧少许，最后传来无奈的声音，“这电话对面安静了

！！！

！！！

林语鸣和刘副主任深深无奈。

虽然知道绝大部分疾般把两人包裹旧像潮水一法自拔。病都无法根治在内，无，可那种无力感依

想办法。”刘副主任问道。“你说说，我看能不能

宫内输”疗咱们医院都没、射频消融减胎术、备，矿院应该也没有。有相关设血治疗激光凝固术方案。前两个治“胎管交通支儿镜下胎盘血３种

难！！！”医院有相关设备，个，有概率能，难，难！家作难度极高治，但操…风险极高，但手术…“全国只有寥寥几肯做的医生一只手能数出来。后一

。副主任在林老大殷切的目光下问道“你认识么？”刘

于恶性高热，只有顶“不认识，这种院罕见病类似会研究。级医传研究所才的妇幼保健中心的遗”

刘副主任挂断电话，摊手，望天。

林语鸣小声嘟囔着，管”交通支什么术来着，老六。“胎儿镜下胎盘血

“胎儿镜下胎盘血管交通支激光凝固术。”

射频消融减胎术，怎么正经呢。”这术式一听就不“

“我估计是把双胞成单胎。”胎变

两人猜测着治疗。

孕。妇以及孕妇的家里人没人出门，因为他们都不想面对

抱歉，已经没有医生愿意说——尽力了这类话。

但很多时候又不得不说。

治疗，是什么来老六，“我听你们产着？”科主任还说了一样

“宫内输血。”

难？”“这种治疗是不是不

候他面对待患如亲刘副主任抬头看林老大的医生，总会觉得他们脑壳坏了。，有时

那可主任提醒。“老大，宫内，是宫内！”刘副

已常，他点头，脸色渐渐恢复正点经拿定主意。林语鸣

吧。”“走

，说出那句他代病情、家属交不愿意说的话。和孕妇林语鸣打开门，准备

罗浩站在门口。可刚打开门就看见

罗浩问道。“林处长，专家怎么说”？

在协和见过类似的。号，你病人？”林处长问道“诊断没问题……小螺

“见过，这消下胎盘血管交通支镜内输血治疗。”者有三种治疗方式——胎儿类患融减胎术、宫激光凝固术、射频

！！！

看着自己外甥。林处长惊愕的

他第一次感觉小螺号长大了。

心底的阴霾。己罗浩脸上的笑容像是阳光一样，驱散走了自

声的告诉自己——罗浩他能行。容似乎在无为省内没人能做，但那笑虽然理智上认

支激光胎术难度大，咱们凝“胎儿镜下胎盘血者挑做。”备管交通在医患纠纷严重，挑患的厉害，未必有人肯似手术的医院固术、射频消融减都的话，能做类。要是去帝医院也没相关设也很少，现

“简单说。”。林处长严肃的看着罗浩

”血治疗，是比较适合的。有难度比前两者小很多。，但难度要“宫内输

“你能做？”

得我脐静脉穿刺别好。我觉没有说哪一种就特“定位，的效果都类似，业内输血。三种治疗方案，宫内们可以试一试。”

刘副主任沉声道，“会有胎动，还是无法预测的，脐静脉穿刺的……你确定么。”小罗医生，别瞎说。”难度极大。一不小心“

足的说道。心十罗浩信行。”“刘老师，我觉得我能

刘副主任有些恍惚。

不能，医尽一的时候，当年自己也以为自己无所子像极了他刚去到罗浩朝医大气蓬勃的样天下病人。

穿刺是不够的，你说。“小罗医生，单纯来。进来”刘副主任招呼罗浩进

“矿院应该没做过宫内穿刺，对吧。”眼。刘副主任看了林语鸣一

头。林语鸣点

内穿刺，假说宫“你说到哪些细节还会遇问题。，我说假设，成功以后设你穿刺成功”

，以为心静浩还是太年轻无论是林语鸣、手稳就能穿刺成功。还是刘海森都觉得罗

更难的在后面。殊步，不知穿刺只是第一

这些小吻合…”盘“双胎输血综合征的胎口，每受血儿…儿血管比较特殊，胎吻合血管大多２４小时仅有５～１５ｍｌ血液转运至是直径＜１ｍｍ的微小动静脉吻合支，通过

侃侃而谈。畏惧，罗浩没有丝毫

对的。少量宫内输血的临床任只有刘副主说的是经验，无法判定罗浩

但他也没办法判定罗浩说错了。

题。＜１ｍｍ，应该没问盘吻合血管直径回忆b超影像，胎

算输血速度。“输血不能太快以计不能太慢，有一个可公式”，也

上写下罗哪摸出一管笔，在纸一个繁琐的数学公式浩说着，不知从。

“这……”

，但总归有办法周，然后剖险。行”罗浩道，“大约有50\%的可能这个公式计算输血速度就”治疗，具体做还是不做腹产。整体风还要林处长做决定。“按照很高性让胎儿熬到32

走出去。“”林处脸我去和患者家属沟通。长想了想，沉着

了，是应该的；一旦失败，患者家后怎么办？”刘副主任摇摇头，上。你想你还是太年轻，意气用属不依不饶，以败，责任都在你头“小罗医生，事。做好过没有，要是失

决这个问题。”老师，我认“刘为林处长能妥善解

妥善？

解决？

想到林先是微微不屑但随即刘副主老大任样。，心里升起一股子异为人粗中有细，