没问出了什么事儿,牙、脸没洗没刷都罗浩甚至标志307。,跑出家门上了
开车来到医院。
有一个投诉,你看眼“罗浩,普外科病历。”
语鸣毫不啰嗦直奔主题。进到林语鸣的办公室后,林
最后患者家任说是患者属就投诉到医务处下腹一。”但过后右直也不搭理矫情,疼痛阈炎,阑尾切患者,月,情况还没好转了半个除术疼痛。温主“患者诊断急性阑尾值太低。,去找温主任他
把电脑让给罗浩,一边简明扼要的介绍发生了什么事儿。林语鸣一边站起身
除术后疼痛?阑尾切
罗浩第问一感觉是不应该有什么题。
了去了。半个月问题就大但疼几天没问题,疼
林语鸣的话音未落,罗的叮咚声。任务浩耳边传来系统
的阑尾炎。【紧急任务:并不单纯
找到切除术后患者疼:痛的原因,并治愈。阑尾任务内容
间:3天。任务时
级别0点,演技励:经验值1000任务+1。】奖
“……”
无语罗浩看着系统任务的奖励,哑然。
又不想混娱乐本没屁用。圈,演技对自己根
术上,那该有多好。如是加在手果技能等级+1
统科技树的灰了来,色手术术式都能亮起系很多。自己可以做的事情也多
助ai碎片也就算是不加在手术技能上,能给一個诊断辅是好的。
“”有困难?林浩微微愣罗浩,住,皱眉冷冷问道。语鸣见罗
“啊?”
怕了,当时我以为我怕了?”温友仁那货?”林压下来,你是不是告外请专家的事儿他语鸣不屑的说道,““捅咕患者家属,要
罗浩展颜一笑,摇摇头。
“大舅,我不怕。”
?做梦去吧!”,最好能把问题解留后患。如果能顺利解个机会派你去入决,不友仁前我“嗯,先看看病历决的话,年找驻普外科。温他想过个好年
罗浩眼前满是飞鱼服、绣春刀。
看大舅林语鸣的意思,这波要给坏种总是在背后搞小动。作温主任一个教训,省得这个
罗浩的笑先看病历。容阳光璀璨,坐在电脑前
痛、腹泻3天于急诊就主因腹前)诊。(半月患者男性,42岁。
。且逐渐加重患者腹痛始于脐周区域至右下腹并转移
疼痛性口服止痛药如扑热息痛热和食欲下降有关。可部分缓解,疼痛与低可使加质为刺痛,运动和饮食剧疼痛,
漫性压肠充气试痛,压痛在右髂窝处腹部触诊柔软,伴有弥最为明显并伴有反跳痛。结验为阳性。
和c反应蛋白)水平升高。肝、肾志物(包括血沉白细胞计数和炎症标初功能正常。始实验室检查显示
,当腔镜下阑尾切除术。行腹天夜里,患者于全麻下初步诊断是急性阑尾炎
右下腹差强人意,一直伴有疼痛。术后患者恢复的
何照标准模版写问题。看病历的描述,是比较典型的急性阑尾的,罗浩看不出来有任炎,手术记录也是按
要确诊的话,还得去亲自查体但临床病历么,一言难尽,想、问诊。
不确诊断。系统面板里,诊断辅助而且视野右上角ai因为条件充分,并没有给出正
罗浩沉吟。
过了几法。”么看分钟,林语鸣问道,“小螺号,你有什
突破。”罗充分,我暂,看看能不能病区,有什么我得浩道。时没有看法。一会去“大亲口询问病史舅,条件不查体,
林语鸣点了点头。
来子看病历是看不出他也知道单纯丑寅卯的。
制、粘贴过来的,板复是千篇一律。可以说病历都是照着面
出了什么事儿,那是千指标以难万难。先看病看患者及一些细级病历判断的特殊的化验室历,主要是节。想要通过这种丙出
科。罗来到普外浩离开机关楼,“走吧。”林语鸣招呼
士推着血,医生办公室里,碌的采天色已经忙医生呆呆坐着。一名戴着厚厚口罩的蒙蒙亮,护车在
见标志性的口罩,看就知道他是陈勇。看罗浩不用仔细
班啊。”“陈医生,你值罗浩招呼道。
“然看见罗浩呃……啊?”陈勇猛,愣了一下,“你怎么”来了?
勇看见罗鸣。随即陈浩身后出现的林语
他一下子站起来,仿佛做贼心似的说道,“林……林处长。”虚
投诉,我去看看阑说道。。”林处长淡淡“有个除术后的患者尾切
这时候注么。服,意到不管是林语他似乎明白了些什鸣还是罗浩都穿着白陈勇
“患者家属情绪平稳么。”林语鸣问道。
“还行,他们陈勇说了不疼。”。一句有语病的话就想找到毛病,让患者
,跟着陈勇来到病房。林语鸣点点头
护床时间还早,患痛苦的表情。满脸醒,还在陪者的陪护没睡上打着鼾。患者侧卧,
“勇问道。好些了么?”陈
患者轻轻摇摇头。
,见林处长微微摇头,“这是……”陈马上闭上嘴。勇刚想介绍林处长
么。着,努力口罩下,陈勇的嘴轻轻抿林处长亲自来到底为什猜测唇
身“麻烦躺好,我查下体。”罗浩来到患者边,微笑说道。
耳边射进来,红彤彤的,映得他的笑容愈发一缕朝阳顺着从罗浩的温暖、灿烂。
罗浩一边手,“外面有点凉,说一边搓屋子里还好。”
个月了也不见好。”做阑尾三天就出院,我这都半怨道两名医生过来,也没诧异,只是抱患者见一老一小,“别炎手术两人
看一眼。”罗浩微笑安抚患者。“我
这时候手已经搓热,罗己浩还不放心,放到自脖子上试了试温度。
有压痛,无反跳痛查体腹疼痛明显,。患者右下和肌紧张等等,
于搜集诊断辅助腹部64排ct。建议查蹦出来一行字——ai终齐了相关信息,
罗浩心中有些眼神。,而是给林语鸣一个不解,但却没表露出来
当着患者,很多话都不能说。
着脸回到没说什么,沉医生办公室。林语鸣
t。”“林处长,我建议查腹部64排c
查干什么?”“嗯?做这个检
“完善肠道的辅助检查,排除相关疾病”。
道。轻度脂肪肝“肝胆胰的疾病?不可前查有。”陈勇瓮声瓮气问过b超,患者只能吧,术
人一种怪异的好端端的戴着口罩,陈勇给错觉。
了他一眼,就去,赶在饭前没有质和ct室主任打个招呼,陈医生伱去和患林语鸣者家属做交代。”,一早疑罗浩的决定,直接瞥拍板,“做,我
陈勇清秀的眉毛抖了三抖。
么说。”口罩外的脸该怎庞带着处长,我愁苦,“林
班。”林语鸣死死盯么说还用我教你?着陈勇,冷声道。“要不要我来替你值怎
语鸣恨不得多普外科每一个人在林鸣,甚至普外子邪恶劲儿,林的眼睛里都不顺眼踩几脚。科的地砖都带着一股语
他们充满偏见。了鸣对地道,让林语温主任之前做的事情不
他林语鸣也知道是偏见,但不在乎。
一个医务处长会在意医生临床小的看法么?一名
完全不会。
就算是省级名医温就那么回事。中也友仁在林语鸣眼别说是小医生,
的专家会诊需要陈勇一梗脖子,那,罗浩是省城医忽然说道,“就说大一,这样的话也好刚要反驳股子拧劲儿上来,解释。”
“!!!”
讶。,莫名惊眨眼的罗浩陈勇看着说谎不
这也太能瞎掰了吧。
道,“七点省得其他患“林处半做检查,长,咱们回去吧,晚,别太一眼时间,和陈勇说者不高兴。”上瞄一眼。”罗浩看了我去ct室先在机器
……
者、者家属做过沟通。,陈勇和患患一个小时后
家属了汇报,随后硬着头沟通,施展浑身解数他先和温主任做皮跟患者,这才险险过关。
随着时间的推移,患心的者、患者家属的已经被磨没了,他们满所有耐心都马蜂窝,说不定哪下就会“怨与牢骚,就像是抱砰”的炸开。
腹部的几个实质脏瞎闹,除了上t基本没用。医务处就知道器,64排c
罗浩。竟然,林处长也是那么惯着
出来,焚毁一切小的引线,便足的已经处于爆发边缘,只需要一个小让这段时间积累的火焰喷以尤其是患者、患者家属。
而自己跟温主任汇报,关心。那位似乎对此漠不
给姜文电话。时间还有20陈勇有些疑惑,他看着急带明拨打了个进值班室患者去ct室,便躲分钟,不
了一遍。情简单讲述“师父。”陈勇把一早发生的事
“你看是怎么回事?”
。”“哦,这样啊
话呜呜呜的。说像在刷电话那面,姜文明好牙,
罗浩来看患者罗浩不靠谱的建了么。心,林处长大早晨的带心患者在都没人关。温主任一点“师父,我没看懂”,却又听议。真是,难道现都不关
怨。陈勇愤怒的抱
“呼啦啦啦~~~”
话清楚了很多。姜文明把嘴里的水都吐出去,说
,要冷静分析。”道。“流可能一直不理解愤青少遍,凡么愤青。对,你这个词,现在几乎说了,从前这个词可是。别什么都看不顺眼跟你说过多事不能那没人姜文明训斥行
“可是……”
吧。”“你还记得肝囊肿的患者
“记得。”
“那么大的事儿,林,他不是那,据我了解”,“患者是你的么?种好脾气的人。”姜文处长竟然没有发作明解释道
“不是。”
务早所有处置和写清“那就好必要详尽。而且!”,你把昨晚、今楚,病程都
说着。,姜文明加重了语气
勇“甩锅,是一定的,重要的林处长给的医嘱,请示温友仁是你别背锅就行。陈你一定要把每一项处置罗浩,他住事儿。就写主任。”太年轻,扛不都请示了谁写出来。别写
一怔。陈勇
写这么清楚没必要吧。
这录。记住我说”做完,你回去先的,要详尽!哪怕啰嗦,也不要落任何东西。不光补病程记所有处置都要小心。一次,最近“一会把检查几个月内,所有患者、
?”陈勇不解。“为什么
身血。”“小心别迸你一
父。”呃,好的,师“
了来门诊找我,我给你解释。大早晨的。”“忙完,我还没吃早饭
叹了口气,我觉得回经的医生。”听姜,“师父,你文明这么说,陈勇科室里就你一个正来吧
“我的小说讲这是怎,哪回事。”编辑让我爆更管患者。再说,离呢最近要上渠道抖音推广,么完来找我,我给你,有时间回去开我地球就不转了?忙
。姜文明说完挂断电话
的声音,呆了好久。面传来的“滴滴滴”陈勇拿着手机,听着里
似乎和自己想象中不一样。
温主任的一难道这是林处长和交锋么?陈勇疑惑的琢次磨着。
时间到,陈勇带着患者去ct室。
间里。浩站在操作来到ct室,远远就看见林处长和罗
事儿,陈勇把一切都记在心里。林处长似乎很重视这
小螺号,“你估计患者是什么问题?”
断说对不对开始诊错。”说错不,“肠道的问题,最
“什么意思?”林语鸣问道。
是在打哑谜。罗浩的话像
罗浩没有马上“先做检查吧。”回答。
着这个思路想下去,略有眉目。一切都是罗浩的猜测,,罗浩顺诊断辅助ai建议
但罗浩并不确定。
试,15分钟后打药。给患者留针,做皮
现在屏幕上。64排ct的影像一帧一帧出
了“问题”所在!很快,林语鸣就看见
影像专业毕业的大学生不学本科生,那个年代,和扩招再扩招后的大他毕竟是的本科生是天之骄子还勉强算一样。
影像!常患者结肠有异
道,“我罗浩用手点着屏。”看不是肿瘤,应该是结肠脂肪瘤“林处长,是这里。”幕说
道”林。语鸣不解问?脂肪瘤?!“结肠
成分。边界清晰,考虑是均匀病变,病变”梗阻,我诊断为盲肠脂肪瘤。分结肠大小为6cm的腔内肠的位置发现“这里,盲该病变肿块造成部脂肪密度无固体
看了一眼视野罗浩右上角的出明确诊断。诊断辅助ai已经给系统面板,
肿,提示伪膜性结增厚肠炎。”并伴“结肠壁有皱襞水
罗浩又补充道。
是回盲部的腔内所以阑尾才有问题的?“试探问道。脂肪瘤导致肠道不”林语鸣症,完全梗阻,诱发炎
识知此时此刻,他已经下意的临床水平要比外甥差道自己很多。
诊断急性阑尾炎说对不,“所以说对,说错不错。”“是。”罗浩笑了笑
样,林语鸣的思路一下子打开。是原来这
解决,他也有了。自己的想法接下来怎么
在。问题所一下子异常“肿块”发呆,万做64排ct,竟然看出万没想到罗浩要陈勇看着屏幕里的
是绝对不会做64排ct的,这误诊。类正常急性阑尾炎患者哪怕再来就诊,估计也会
病从来都不在地遇到只能说罕见霉”。诊断范围之内,市级医院的是“倒
业了。等筛查出估计还没要是每一个患检查,来一例类似的患者,医者都做详尽的生就要被投诉得失
看着罗浩。,陈勇罗浩挺厉害深深的
不知,他看着而罗浩却浑然干什么。屏幕,也不知道在
办?”林语鸣问道。,下一步怎么“罗浩
肠局限尾切除术。”“有几个解阶段性切除伴阑决方案,第性,腹腔镜下探查,行盲一
林语鸣皱眉沉吟。
荐。”手术,二次手术的话我不推前做了阑尾切除“因为患者半个月
“简单点。”林语鸣低声道。
,我建议用肠镜做切“第二除。”
“还有么?”
“暂时没了。”
林语鸣若有所思,没有继续问。
。只瞥了一独自把患者送回去看见似的,擦肩而过陈勇眼,,正赶上查房,温主任就像是没
陈勇一句话都没来要和温主任汇报病情的得及问出口。
劲,肯定哪里不对不对劲!
补做了交接后开始按照姜文明说的医陈勇和管床生病程记录。
他写的很详细,甚至有些啰嗦。
才去姜文明。写完后又仔细看门诊找了两遍,这
到中午下班才喝了直一直在忙,患者不少,姜文明门诊口水。
师父,我来了。陈勇关上门,“”
患者的病历,逐字逐句给陈勇做解释。你了。”就打开住院工作站,找到“看见姜文明早
无用功吧。”“师都是父,要不要这么细致,
平静、冷静的说道,““要你没感受到山雨欲来明么?”。”姜文
哈,师父,你想“多了吧。”
一身我说的办明道,“这件,离远好看着点,小心别迸你事你站在一边好。”姜文“不多,你按照血不是开玩笑的。”
“!!!”
断?”罗浩给的诊“对了,你刚才说是
“嗯。”
文明低声感叹。,要不说协“这毕业的医生都强的一逼,佩服。”姜小伙子不错和8年本硕博连读
能随意做检”查,我也行。…没什么难的吧。要是“这…
说道。气的小声陈勇不服
戏谑的像不“你能?”嘲笑陈是在,但又好己说话。姜文明勇,而是自己对自反问了一句
“事情是这样的。”
一张a4开始理顺时间线和自己对未来的猜测。纸,去、现在,给陈勇讲解事情的过姜文明拿起笔,从打印机里拿出
……
怎么办?”罗浩跟。“林处长,这事儿在林语鸣身后问道
鸣慢条斯理的说完接下来的事“。,忽然停住脚,回头看情我处理。”林语罗浩
罗浩知道肯面对林语鸣的目光,定有正事。
请专家做主任是什么态度吧。”手术,温“小螺号,你知道咱们
患者家属投诉。”中使坏,指使至暗“知道,他不赞成,甚
“你觉得要怎么办?”
思。林语鸣的问题让罗浩陷入沉
有这方面的知识。医院里勾心斗角的事情和他距离很远,系统也没
罗浩很清楚大舅林一个“教训”。语鸣磨刀霍霍,准备给温友仁
教过自己,罗浩的脑海一片空白。做……在协和医学院上学的时候但具体怎么也没老师
“是这样。”
起一支笔,从打印机里抽出一的点。线标记了几个重要张a4纸,开始顺着回到办公室,林语鸣拿时间
手术要是走老术式的话决的,医院会入不敷出。解力大,很多“现在医保的压办法只有一个!”
是以家族是以医务处长长一声大舅辈的身份和自己说话,而不的身份说。,见林语鸣没反应,知道他罗浩试探叫了“大舅。”
高投入么?是想彻底解决这,不应该是国家提”罗浩问道。事儿“要
笑了笑。“呵呵。”林语鸣
重视。但别救人“医疗行业,没人些当医生的应该重视,因为我们面对的是一条条人命。所以们不能怨天呢我?”尤人。有条件要治病人不重视,我们这,那没条件就不做了
“呃……”
罗浩万万没想道该怎么接。到大舅会跟自己唱高调唱的自己都不知
看着罗浩为我开会开魔障了?。,戏谑问道“是不是以”林语鸣
“,你说得对!”罗浩笑眯眯回答道。没没没,大舅
,咱们是医生,…化。”么办?时代不同了,当然要进…“大环境总得对得起身上穿的白服。大环境这样,咱们怎是大环境
比如说眼前的患者限性阶段性切除钱?”伴阑尾切除术要多少,哪怕温“主任没误诊,做盲肠局,治疗同样的疾病
少钱?”息肉切除手术要多“要是做一台胃肠镜下
。”罗浩强调道。“大舅,那不是息肉
“我刚问完,医大一胃做,就当。”险风险的确有点,但是大息肉做。肠镜室的主任说能是值得冒
罗浩看了一眼系统面己也能做。自板,
“能力”虽然直径6cm的在自己的的话难度极高,而用肠镜做脂肪瘤且在回盲部也病变位置,手术难度极高,但范围之内。
前提下,还是用最好的钛夹的要8000块钱“做这么一台手术,最多需。”
道—而是要让他知—时代不同了友仁,不是因为私仇,。”“我要敲打敲打温
嚣张气焰?”科,能不能打掉温友仁的“你带人入驻普问道,着罗浩认真外说着,林语鸣看
罗浩认真,想寻觅到林语鸣心里想的到底是什么。要在他的表情里看着林语鸣