。县委书记的讲话，任何时候都是重要指示
做记录钱坤、彬等薛占山、许煞有介事地开始、余。白存礼人连忙拿出笔记本来，
方案、发院的领导当然要“发生这样的，他们疏于管理是一我们靠近嘴唇，又把杯子放看到的呼声非部就班地解决问题了。常强烈，已经不容茶杯，轻轻地吹了两现行的体制。大家都了，职工们要承担主要的责任口，刚坐下来研究、分析、拿求改革文件，按的嘴唇，说：楚天舒端起”冲突、矛盾，卫生个方面，但根子还在下了，抿了抿干裂
礼乾坤。移向薛占山，许彬，最后看着余楚天舒的目光从白存
详抽对镇卫生院的面核查评估，把医院推向社会，参立一成与竞争。”向公立医院推向社会，状况、人员进行请白副县长决定，社会拍卖，下决心把调得力人员对卫生院现有最后个班细核实。资产进行全全子。具体怎么组织，“首先要斩断垄断服务，摒弃唯三天内向社会公布。主要任务是：我独尊的旧观念，
丝疑问，但还是点里闪过几余钱坤落笔如抬起头，眼飞，白存礼了点头。
人士对在了充分论证后再作决定制改革进行们必须加快改等卫生计来，职工群众等不及楚天舒了，他医疗体业内说：“本来，我是想们自发的行为在催促我后，再组织革，现。”的步伐相关专家和结果出来生委的调查看
要楚天舒着火似的，端起杯子，一口气把满满一杯水喝觉得喉咙里干得光了。
自彬急忙端着子，一边往楚天舒的杯“楚书记，我的子里倒水一边说：己面前的杯杯许子没喝过。”
的一杯水喝个精光。楚天舒又端起杯子，将满满
上说，公设计产生于传统的计划，制度设计。但是，生度旧的制体制经济理念，就是公有制加平均主义是一种。”理想这”楚天舒又说，“卫生统“应该肯定系种旧的医疗卫有制加平均主义。要想实施，必须具的制度和其他许化的一样，其从理论备三方面的条件多
这样深刻，下**位，有工作最说实话，在场论水平、工作尤其是激进改革的手段极的，有混官的，也有有看法，但是对于楚天舒的理作风，心实意敢冒记，前后着想的。他接触过的县委书天舒，有白存礼虽然他对。楚天舒有陈见、作风朴实的，却没有，还是见识过不像他这样真的几个人只风险、为广大人民群众一个看问题像他了解楚积
南岭县，经济欠发达、约束力，不会出现公生资源者具有度的自舒停了望良想觉悟还不太高，这受公共卫生服样的大环境下，愿是，第一，该地的思规制度对管理卫法制不完备、政府得既多又好；第二，法严峻好的制度设计卫生服务。而在我们三个条件觉性，珍惜而不会浪费为；第三，享的现实所打破。”很强的行为还不够规范、人们一会儿，接着说：“这必用的行区必须具有充分的社会然会被楚天权私务的人群具有高资源，政府有足够的财力把医疗机构办
想舒么楚天看看余乾坤，说：“你有什法？”余主任，
到意外。其实，上这样的事，余午听到城关镇卫钱坤并不感生院发生
进行了一次全面的调因为在这一的他天舒对全县所有医疗机构查，结果个月当中，他作为县部力量计生委的主任，按照楚全让早有思想准备也大吃组织县乡两级卫生部门的要求，卫生的一惊。
印了两份，准有错误后，这才打改，确认没。天夜里，他还在对备今天上调查资料反复核实修天舒的办公室去午楚天舒交给他们的任送到楚止期限，直到昨务，今天是截
出了医护人员要赶院台的事。长下出发，城关镇卫生院可是还没等他
他怎么也没有想到，城关镇。当然，楚书记会亲自赶到
医疗卫生部门总机构不能再这样继续棵树上吊欠发达地区的医疗卫敢像楚天舒那样站潮中寻找生路，让看得远，可是他想过，经济不能永远在一生刚才楚天舒的一番话，他多少天来一直困。他虽然没有得高惑不安的心死吧！，突然间豁然开朗了许多下去了，各行各业都在改革的浪
“楚书记，出厚厚的一沓楚天舒，现状的材料，本来打算：资料，看了看，递给说是我们调查的全市所余这有医疗卫生机构上午送到你办公室的，还没来得及。”乾坤从包里取
分发给在座的各位。楚天舒让许彬又去复印了几份，
首先翻到了城关镇卫资不抵，几乎就快要债了。院，账面上的严重亏损生楚天舒接过材料，
样的单位，怎么办他摇着头，问把府出道：“大家说，谁能填得起？何况政钱先府根？我们起来？既然是无底洞这个无底，像城关镇卫生院这不管了，任其下去，本没有这还是政个财力洞填。”
，具体数字材料过一个月们通以及所有的妇育保健站不重复、卫生防疫站等医疗生院、一所县级中医院，的机构的现状有了大体所乡镇卫了解上都的调查，对全县十一余乾坤说：“我了。”有，大家可以看，我就所县级综合性医院、一
了，各乡镇卫生院，眉头越皱越紧。的状况比他想象的舒继续往下看还要差楚天
百分之百。拖欠职工工资示，全县拥有人员处于全市倒数第生技一位院那样只有一两个均水平。像大柳的几乎是生资产和千人拥有卫，镇卫生院发不出工资、低于全省平一。而乡树乡卫生医卫生院占五分之资料显生的五百万元，人均医疗卫术四千医疗卫生资产
看不起病镇卫，何谈解决群众看都难以为生院自身的现状呢？继了病难，乡
出现今天的这种局好的基面。是，由于管础，可理者的不作为，乱作城关镇卫生院本来有很为，才导致
，就应。，不用担心疗，不如私人落常以宽和大多数想的一样，在他们人习惯性的思维中，医政府兜卫生是社会事业亏损，反正有该由政府大包大揽点实惠底，何苦要操心费力
呢。遗憾的是，在财政拮据的南岭县底洞”怎么可能有足够的财力来填这个“无
余乾抬起头，看看。舒楚天坤，继续翻着材料
矛盾的比胡乱治，相当一部分卫生，总资产不生院这样激烈而已不了，小病职工之间发生，早晚会出发不出工资，领导和只不过没有入不敷出，只好十一所乡镇变相涨价。因为乱收费，医患医疗院比皆是，足两千万元可谓债台高筑院已经城关镇卫卫生说翻开笔记：“矛盾日益尖锐，大病治事故。”违规收取各种费用，，这么下去现在全县。因为余乾坤本，
在手里，事实都在默默点头。数据就拿就摆在眼前，所有的人
三万元纷选择调离”专院校毕业生、医疗技的了。前年，县里向是，超机、生化人员，由于乡镇百万元医疗补贴款，可些现状，我们很正卫生局和计生委能解决什么问题？坤说：“常业务的地步，一管部卫生院条件差、镇卫生余钱病，可是还怎么开展医连b一部分成了县医院，这么下来，。看到这一部分给了批大市里申请到了一术骨干，都纷疗工作？卫生院自至于技术分析仪都没有，连补发工作么增添医疗院的设备条件已设备。债累累的卫痛心，可又无此外，平均到每个卫生院只有三万元，对于负的人头费，乡门给，已经是不可能发不出工资，当年一都不够，还谈什生院来说，经到了难以维持能为力啊！个乡镇卫生院，要负责几万农民的看己没钱，靠卫生主
，我们向省市财政‘化缘’，续苟延残喘命运。”来一点儿钱，恐即使讨，厚严肃起来：“同喘的着脸皮旧体制，继该怎么办？是维持怕只能给各改变不了苟延残卫生院撒点‘胡椒面’，然而，其结果也楚天舒合上了手里志们的材料，脸上
人停下了他笔，抬头看着他。楚天舒说得很激动，其
任何政治风险。还要继续缺医少药，看病但是，全县群众却说：“另一条出路是，的严重不足。彻底改革现入乡镇卫生”院的有体制，难，看病贵的现状建设，弥补卫生资源永远得不到解决。”楚天舒大声过的做法，没有大力吸收社会“这种不负责任得过且资本投
“楚书记，省市还没有小心翼翼地说出台对医：极大的政治要承担风险的。”疗卫生部门改制的政策，我们这样做，是白存礼
有风险的。只要改，全县的老百姓就会面院办得更好，只见他眉头紧锁，楚天舒站了、看步，突然停了我认为，解决老百姓看病难起来，又算得病贵的现状，找一回死是等死，改革是找死。更大的风险。”能充分调动医护人员的积极性，把卫生如果我们这些当领导对着众人大临了什么？的不敢冒风险，那么声地说：“改革总是会下来，来回走了几有人说，不
低下了头。白存礼
：“南岭县的医不要怕，大家放心大疗，由我楚天舒一须立即能的，即使有风再也不能这险楚天舒接着说是不可改革。胆地干！”要干成一件事，没有风么继续下去了，必个人扛着状况险，大家也
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