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全院会诊(上)

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除了,诊断也很明确是肝脓肿,样子!患者的胆囊已罗浩抱怨道,“你务处有明浩在,便和看看消化内科,像什么“小罗。”温你们医经切消化内科治疗。主任见罗规定,肝脓肿患者去

,简直就是乱“这种要送到我这来患者还弹琴!患者,刚好你在,说医务处是什么意见。你说这就是推为

压低报这件事。”罗浩者收进来声音说道,“您先把患走廊里。”“温主任,我马上和林,别把患处长汇者晾在

一瞪眼睛。”温主任“这!

不对的,可无论如何都,和咱普外科没关系。“我的意思是组织一廊里患者不管什么时候都是者晾在走话说明白,患者转过去不能把患次全院会诊,咱当面把啊。”现在是消化内科做的。至于能不能治好有毛病,推诿

,招呼道,“陈勇,你温主任想了几秒钟把患者收进来。”

报还是我亲自来?”温友仁对罗浩“小罗的处,你跟林处长汇声瓮气的问道。理很不满意,撇着嘴瓮

亲自

,差点没笑场。罗浩听温主任这么说

温主任真是拿自己当回自这个事,亲词听起来有些滑稽

罗浩很贴心的“温主然后您那面表明个态度报一下,琐任,我先汇,施,林处长知道大概,给了建议。加一下压力就行。”碎的事情比较多

她们再这么干的,只科室主任情说清楚,这事儿的面把事当着全院各办的不地道。人多相关的科室意,罗全都来。咱要相关科室或是消化内科见温主任还是不满忌。”“我会建议全院会点,下次和老年病诊的规模大一点话也会有浩微笑,

。”温主任低声赞化内科是什么东西同。“对!把全院的主任都喊来,看看消

坎里。罗浩的每一句话都说到他的心

温友仁看起意推诿患者。这事儿就是消化内科故来,

己治不好棘手的病人,普外科住院。前做过胆囊切除术,让患者来然后假借患者20年

是滑天下之大和现在的肝脓20年系!肿有什么关简直稽,20年前,患者前做的胆囊切除术,

扯淡!!

稀泥。质并满意就看到科出头,而不是和的看着罗浩了问题出色了,一眼觉得这小伙子简直太温主任特别且愿意帮普外的实

”温主任很难得的说了一句辛苦“小罗,辛苦了。

是我应该做的,不辛苦,这都。”我去汇报一下情况。您先忙着,“温主任

罗浩并没有回医务来,尽可能的了解到更处,而是帮着陈勇把多信息患者收直接

断,罗浩认为污诊断无罗浩自己的误。水池综合征的根据判断,以及诊断辅助ai计算出来的确定诊

在矿总做的,他去了一趟病案室。不过罗浩,问清楚病史,知道事关重大手术也是知道20年前的

“古老”的病历,罗浩的直到找到那份脸上露出丝笃定的微笑。

罗浩鸣汇报了患者的情况先和回到医务处,林语

年前外科国华老主去了一趟病案室,把当任做的,我还年的病历借了出来。“手术是20

生乱抄有价值么?”“20年前。”林语鸣问道,“……那时候能写不错了,基本都是实习历就

历、病程记录没有任本泛黄的病历,放参考历的人不同,我觉得记录看笔迹和写大病出一价值,但手术到桌上,“大病“有!”罗浩拿自己写的。年国华主任应该是当

眼前一亮“哦?!”林语鸣

少写手术主任现在记录。、术者都很是电子病历,

当年可是手手写手术记录,一定有原因!写病历,国华老主任

胆囊炎、胆囊结石的情况管十二指。”手术的时候国华主肠侧侧吻合的操作有些特殊,虽然诊断难度的胆,还做了高,可任没有简单的胆囊切除“患者

肠侧侧吻合。”“国华主任写的很清,所以做了胆管十二指胆总管泥沙样结石楚,患者有

一页,轻轻翻动林语鸣找到手术记录那

后再就这本病历自从入没被翻动过。岁月荏苒,

声的告诉后人当年发生病历中飘出清的一切。淡的霉味儿,无

在患者怎么诊断“现道。?”林语鸣径直问

“污水池综合征。”

号。“???”林语鸣顶着一脑袋的问

“这后一种少见的并发症。侧侧吻合术胆总管十二指肠病也叫做盲端综合、盲窝综合征,是征、盲袋综合征

部形成的盲袋吻合口至v系列二指肠侧侧吻合术术内,从而引起一后由于食物残渣、结石等蓄积在胆ater壶腹的临床症状。”是指胆总管十

林语鸣大略能明白罗浩描述的内容

需要外科手术治疗么?

p术式再加胆道,主要用,就是俗称的erc是,需但最近十年镜乳头括约肌切“从前清理进行治疗。要外科干预治疗。

“内镜啊。”林语鸣的轻轻敲打。手在病历上

历里的灰尘飞起,轻轻飘荡。一束阳光照进来,光线,陈旧的病

林语鸣在沉思。

打蛇打七寸。

据把必须要有确凿的证便不死,也得让他在矿抬不起头。温友仁一棍子打死,即

想借机发展新技术。其中一个目的,林语鸣还打温友仁只是

听罗浩说的很棒,可关知道是怎么回事。这病林语鸣完全不键是

拖延了那么久才爆发,除术,术后并发症胆囊切二十年前的来下意识觉得可能性林语鸣本不太大。

但他心里对罗浩的信任与日俱增。

大小伙子了不觉中罗浩已经是语鸣有些恍惚,不知眼角余光瞥见罗浩,林

那位老友中,恍惚看见了曾经的光影之

他爸长罗浩和的真像。

觉得可以咨询一“大舅,还见林语鸣不不准的话……”罗有疑问么?我以为他有顾虑,便给是刘老师也拿下刘老师,要说话,出自己的建议。

需要做什么检查?”“还林语鸣问道。

造影“磁共振胰胆管。”

“行,伱么说的,再跟我和温友遍。”

次复述了一遍自己和一字不落。的谈话,罗浩再仁温主任温友

咨询你老师。”林语然,你也可我咨询省里的做检查,专家,当鸣低声说道。诊断明确,绝对不,就告诉我,能含糊。你拿不准一定要“带患者去

。”“好

罗浩离开,鸣面前的a4纸上写满看得懂的字林语了只有他自己才

话打给刘副主任拿起手机,林语鸣把电

的胆不是早就。”简单该出现了囊切除术,要“老六,你说二十年前是有并发症的话是描述后,林语鸣问道。

侧侧吻合术后5”刘海森回答道。来讲胆总管年内是并发症出“林老大,一般,也不是没有过。的高峰期。20年么十二指肠

诊断,道,“林老大,不是你但话锋一也不给的是你们矿总的主任们没猜错吧。”转,刘海森很轻松的说给的诊断,是罗浩,我

“……”林语鸣一怔。

了,就别说侧侧吻合术怕是你们,胆总管十二指肠“这病不常见矿总做不了了。”刘海。”森道,“连手术都做不20年后的并发症了

拿不准,这“是我的,我罗浩告诉才问问你。

是外科来做核磁是对的,确难度大,风险高;最从前手术解决医院送来的类似患者例下面地市近石主任做了几种解决方案。,效果都不错。”后有几“接下

“!!!”林语鸣眼前一亮。

p的设备你那有么?”“erc刘海森问道。

么多破事。”乎所要求就给谑道,“前些年矿区有有新设备只要提“有。”林语鸣戏买,还是最先进的。那钱,几时候可真好啊,没现在这

“害~小十年了,还能用么?

在吃灰,但每年厂都跟着。”“应是吧!”ercp可以解决,该能用,虽家来保养我林语鸣道,“

你也不懂,我跟罗浩沟通。”这样,林老大“嗯,但得资料齐备。

这话有点呛人你也不懂,

是日常。,都是日常,都鸣没往心里去,上大学的时候比但林语这难听的话多了去了

况且这是实话实说

纸上划来划去,语鸣拿着笔下来要做什么断电话,,在a4鬼画符一般写着接

温友仁?

嘿!

老子给你好看。

……

汇报”,说罗浩和温友仁“胆管造影。服他给患者做磁共振胰

不通。的水平只停留上,高难度的、肠道切除、吻、鉴别诊断可以说一窍方面的诊断温友仁在简单的胆囊切除术、胃大切胰管、胆管

他欣然应允。

几個小时后。

患者经过抗炎对症治疗,疼痛有所缓解。

共振罗浩和陈勇患者去做磁胰胆管造影。

。”,“罗浩,肝不清的内存在轮廓出来后,陈勇皱低信号充盈缺损,应该有异物等影像内、外胆管眉看着屏幕中的图像

十二指肠造。”“嗯,考口处存在导致梗是胆总管阻的肠内容物

可能是做过胆总管十对的!””陈勇手握拳,丹凤眼眯成一条线,盯着屏幕,“我吻合术!影像证明师父是“果然!!师父说患者很二指肠侧侧

罗浩点点,姜文明真心很厉害,脱离临床有些可惜。

志。但没办法,人各

主任错了。罗浩,没什么表示你们医务处我就说,肯定是温么?”陈勇问道。

“表示?要什么表示?”罗浩问道

就是对,错就是,黑白分明!”“临床治病,对

说到异常坚定。时候,陈勇的眼白分明的

仿佛写着黑他没戴三层口罩,俊朗的白分明四个字。脸庞上

子。”罗浩含含糊“温主任毕是主任,要虑到他的面糊的说到

“你们……么狗啊!!”陈勇愤怒。真特

,罗浩微微一笑。还真是容易生

罗浩问道。的处置妥善得到,治愈疾病就难道不是么?”可以,只要患者

术做的好,被他“可以后呢?温主任水平那么低,还肆意打压其他医硬生生逼到门诊去。”生。我师父手

起码不用倒夜班么?好像也没那么高尚。。况且你不觉得你心用的想法么里有公器私“门诊也挺好,最

句,回头开始准罗浩怼了两备影像资料。

群里方便谈自己、罗浩、林语鸣、石主任聚在刘海森拉了一个群,把事。

群里。罗浩把患者的云端发到检查各种资料,查无遗漏

您帮掌一眼,看看我们的诊断对不对。】【石老师,麻烦

等,我看一眼。】【稍

几分钟后,石主任回了一条信息

主任才留了肯定的答直到把患者送回去,

经内镜乳头括约肌患者行切开术+胆道清理术。罗浩的诊断正确,建议

再往后的事儿就不是罗浩关心的了。

,要仔的事情真心过不去。不然温主任撺这种二五掇患者家属告医院的大舅准备收拾一下温主任

”陈勇还一直啰嗦着,只是被罗浩怼了了。“你们太过分音小了很多。两句后

。”“林处”罗浩安慰道,长正在联系请上还好,最创手术,你放心,起码患者有了诊断么级医院的专家来做微病肯定能治“还好,

但对罗浩依旧充满了不好看了一点,陈勇面色稍微屑。

自己一直很黑,白就是白的年轻医生,罗对这个认为黑就是好感。哪怕陈勇对不屑,略有敌意。浩也

“走,抽”罗浩把患者安顿好,拉着陈吧,别生气了。勇去防火通道。根烟去

烟医院!”陈勇的话说得很硬。“无

“害,”罗浩无笑笑,“所谓,抽烟。走吧,别生气。”我可看你师父

罗浩,似乎想起什么,起来。“勉为其难”的站陈勇瞄了眼

出门,迎面走来大约25卡黄色长外衣,丝袜,高跟鞋、6岁的样子两人,穿着个一米七的美女,

见就打了个寒颤。天气,罗浩看身穿搭,加上现在的就这

美女的抗冻指数真天。心逆

。”陈勇站住,板着“你怎么来脸问道。

不能来了?耽误你和送饭来了。”笑,只开了一句玩“你说你,我还小护士约会了么?”女气,柔声说道,“给你人嫣然一笑,生怕陈勇生

……”

看着女人手里递没伸手接。过来的保温饭盒,陈勇

错啊,还有人送饭,罗浩站陈勇不热闹。在一边看

事。”女人亲昵“宝,跟你说件的说道。

“你说。

,你能不能不生我们是爱人的说道,“娇滴滴“我们再吵架气过来不是仇人,。”你别总板着脸抱我,抱抱我就好。”女人

“你知不知道”陈勇问道。比过年的猪还要难按?那时候你

你!”

推了陈勇一把。罗浩伸手,在后面

,赶紧的。”罗浩小声提醒陈勇。备全院会诊的资料“一会还

,和女人耳爱的时候,他接过饭盒语两句现在不是谈情说陈勇意识到

如花,女人笑颜身离开。

盛开的鲜花卡黄色的大衣似乎都笑成了一朵花,

里人送防火通道,罗浩打趣送饭。我来医院快少接两年了,临床也没,“不错,还有人来到触,就没见过有饭的。”

,自顾自的点“没意思咧坐在台没给罗浩燃,大。”陈勇摸出一根烟,阶上。

“你这维。裤就不可是提上秋型的渣男思认账,典

明正大,结婚。”恋爱不开局就说好只谈“扯淡。”陈勇道,“老子做事光

“呃……

不是馋我身子。”“还

“艹!”

罗浩真心不知不知道是谁给他的勇气道陈勇竟然这么自恋,也

“那姑娘看着不错。”

见富婆。”“智者不入爱河,除非

套的都跟“你这说话一套一学的?”罗浩问道

也柔和了少许。起姜文明的时候,语气师父。”陈勇说

……

阻止人离婚。”人生二胎,不,最新的行善积德的方式有几种——不劝人结婚,不劝父说“我师

“他单身?”

五六年了“嗯,。”离婚

不算行善积德。罗浩想起大舅,按照姜文明的标准,大舅可

“好好,等你写写病历要审查一遍。”完,我

样的眼神看着罗浩“!!!”陈勇用看傻逼一

说道,“温主任负小医生,一丘不是?”陈勇不屑的“你就会欺负人是之貉。”们不敢动,就知道欺

浩笑笑。“都是为了你好。”罗

愿干就干,不敢就滚能不能打着为你。还有是机关的老爷们的号,这也差你一个。有撑住。”“凡事?对了,,不本事去儿科说啊,你看咱医院儿科还一个是什么来着好的旗口头禅

“这么多牢骚话。

字都懒得说。当成机关述一个事实。”陈勇的一份子,一个里的老爷们已经把罗浩“牢骚话?我就是陈

他掐灭烟,摇摇晃晃离开通道。防火

罗浩没理会陈勇,他要的时是好好写病候他能变成小透明。会诊历,等全院

否则的话,陈勇有拎出来挡枪。能会被温主任

伙没有姜文明有些好罗浩、一肚子不合时宜的家感,对这师父到处拈花惹草任何兴趣只对陈勇

术。点燃一根烟,罗浩坐在防火通道的台阶上开始细致琢磨ercp手

手术,术前做一遍很重要。总没做过类似的

时间。罗浩谨慎的使用着系统手术训练

第一次手%。完成度70\

转瞬缓罗浩难,需要精益求过神,篮网取石的时候有一个操作很

但这还是次要的。

意识到有些耗材矿总未必有。做过一遍手术罗浩才

盘算了一下后罗浩拿出手机,拨打了个电话。

三年前公司投资了一个“尹经理,我记得医疗器械公司。”

”电话对面传来“罗先生,是的音。磁性的声个低沉、富有

罗浩提出需求。有么?我需要,“ercp手术耗材很急。”那面

后,罗浩把一部掉比史悠久的信托公司。分钱放在香江的一家历当年

但富人死于信托。

半存入银行做定期公司。公司让很多高净值家庭损失惨重,那之两家公5\%的资金,一大不动产公司、罗林投资后罗浩国内某,另外一部分司——罗林成立了拿出7信托植的

,罗浩也不需要操心。有职业经理人负责打理

有需要。,恰好现当年入股了国内一家医疗耗材公司他隐约记得

罗浩瞥了一,33的幸运值闪闪发光。眼视野右上角的系统面

内容我在30分钟内……”“罗先生,相关

耗材,麻烦尹经家,或者通是没有的如果有做er找一份,我这面做手用那么详细,话,临时收购一术用。要理帮我过医用耗材我带耗材过来,你看可以吧。”“不cp的公司的渠道帮

话那面陷入沉默

息,尹经理。”面忙着呢,等你消“行,那就这样,我这

“好的,罗先生,如您所愿。”

手术挂断电话后,罗浩又一,开始手术训练。次进入系

足的离开防火通道几分钟后,罗浩心满意

满意。0耗一空,虽然代价是系统手手术完成度10\%,但罗浩依旧很术训练时间消

不说,就回到医生办公室,陈浩似的。勇闷头写病历,一句像是不认识罗话都

罗浩,站在陈勇身后看他写病历。也不在意

在我身后!”陈喂,你能不能不站勇马上抗议道。

“早晚都得给我看,入驻普外科。”罗浩淡我代表医务处淡说道。

“!!!”

解了师陈勇终于理么选择出门诊。父为什

和这些老爷然门诊也得少的。但相对而言打交道算们打交道,

md!

再搭理罗浩。陈勇心里骂了一句,不

,你来一下。”“小罗

就在陈勇百般别扭的生办公室门口招呼罗浩时候,温主任出现在医

起来有些顺眼陈勇第一次觉得温主任

“小罗的人够仁问道。多么?”温友,全院会诊参加

“应该够多。”

应该?那可不行。”温友仁不高兴,“该属于他们的疑难杂定要制止!科。这是歪风邪气,一游科室,总把一些本来症塞给我化内科仗着自己是上们普外

。”罗浩微笑。“温主任您说得对

“我建林处长提议,只是建议,希望罗和一下。”

您讲。“温主任

以大查房的形式弄,所有科室的主任都参加。”“这次全院会诊我建议

他看见温友仁自己给自己罗浩笑的很开心了一个坑,然后跳下去

和林语鸣联系,那面阶梯教室。没有丝毫阻力,最后全院会诊定在

4个小时内,罗浩做一份ppt。

虽然时间紧迫,完成这一切但罗浩依旧有条不紊的

教室。温友仁的催促下,罗浩和他来到阶梯

肃,觉察出来哪里不院内诸多科室对劲儿,今天的主任有一大生。有大事要发半已经来了,他们表

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